从上世纪90年代到2000年，护士短缺问题日益受到关注，但护士的工资并没有增加。然而接下来的十年里，工资持续上涨。2000年和2010年间，RNs(注册护士)工资大约增加了2万美元，LPNs(执业护士)增加了11,500美元，导致大量人在这一期进入该领域。
顺应这一趋势，在Medscape调查报告中，一半(52%)的护士于2014年(相较2013年)的工资上涨了。三分之二的加薪是由于工资调整所致。只有15%的人说他们的加薪是因为升职或提高了临床护理能力。在调查的自由分享阶段，一些护士解释了为什么工资增加了。大多数加薪归结于跳槽、工会、生产力工资或做不同工作。
只有9%的受访者说他们的薪水减少了。超过三分之一(36%)的受访者把降薪归结于换工作。约四分之一(22 %)经验丰富的护士降薪，是因为工作减少，要么是减少了工作时间、要么是开始了兼职、或者是回到学校、或很少加班。百分之二十四的护士报告收入降低是由于工资削减。关于收入减少，坊间抱怨税收结构改革，减少了加班，和最低上涨度。

然而根据我们的调查，ACA的影响大多非常小或者影响负面。在目前的调查中，大多数的护士（84%APNs高级实践护士，78% RNs注册护士，71%LPNs/LVNs职业护士）表示ACA对他们的收入没有影响。当它实施时，甚至可能有负面影响。超过四分之一(27%)LPNs/LVNs职业护士，20% RNs注册护士和12%的APNs表示收入减少。

在本次调查的自由分享阶段，护士们表示了对ACA影响力的不满，特别反映工作量增加而收入没有相应增加的情况。一位护士的评论反映了这种普遍情形：“（在医院）我的工作总是萦绕着对报销费用的担心……资金难以获得，而工资增长少于0.5美金。人员配备总是不够，惟一值得欣慰的是——可以有加班收入……奥巴马政府要求（医院）全面缩减成本，以避免赤字。”