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看到贴吧比较不活跃,但相信还是会有需要这些知识的人儿
肺栓塞:
肺栓塞指各种栓子,如血栓、脂肪颗粒、羊水、空气栓子阻塞了肺动脉,造成供氧机制障碍,使人体缺氧。肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见类型,通常指的肺栓塞即为肺血栓栓塞症;
肺血栓的栓子主要来源于深静脉血栓形成。最常见下肢深静脉和盆腔静脉。如果静脉系统血液流速慢,血管内皮损伤,血液本身易凝集,这三要素更容易造成静脉血栓。
有些人本身血液易凝集,这就是肺栓塞的原发高危因素,可通过一系列检查筛查。
而肥胖者、老年人 (尤其是高脂血症患者)、长期卧床、长时间静坐 (如通宵使用、通宵打麻将、长途乘飞机、火车、轮船等下肢少动者),下肢血液流动缓慢,这就是肺栓塞的继发性危险因素。
育龄期妇女口服避孕药,会干扰机体凝血机制。妊娠妇女盆腔血被受增大子宫压迫,易产生盆腔静脉血栓。各种久立职业者 (如外科大夫、理发师) 也易形成下肢静脉曲张,曲张静脉很易形成血栓,也是肺栓塞高危因素之一。
症状:
由于肺栓塞临床表现无特异性,诊断的关键在于要提高对本病的认识。即,不典型的表现时要能想到这个病。如果有高危因素的患者出现呼吸困难、胸痛、下肢不对称的肿胀,就需要进行肺栓塞的排查。排出肺栓塞需要通过以下检查来判断,例如 D-二聚体、心电图、X 线胸片、动脉血气分析、心脏超声、下肢血管 B 超。对上述检查后仍不能除外肺栓塞的患者,需进一步行放射性核素肺通气/灌注扫描,肺血管 CT、肺动脉造影。
对于确诊肺栓塞的患者,还需要进一步寻找深静脉血栓及肺栓塞高危因素的证据。


1楼2018-06-05 11:44回复
    如果肺栓塞患者经积极药物无效,或者无法应用药物(并发症风险极大),可考虑通过手术摘除肺动脉血栓。对于这种患者,一般病情更重、状态更差,「麻醉风险」是另一个巨大考验。所以术前医患双方需良好沟通,根据病人的具体情况谈清手术利弊。
    介入治疗:
    人体血管四通八达,可以用微创的方法到达堵塞的肺动脉,通过导管碎解、抽吸血栓,部分取代手术治疗。如果肺栓塞患者无法耐受抗凝治疗或有出血并发症,为防止下肢深静脉大块血栓再次脱落阻塞肺动脉,可考虑下腔静脉安置滤器,一旦在发生下肢深静脉血栓将被滤器阻挡而无法流向肺动脉。
    日常生活的注意事项:
    肺栓塞病情有轻有重,不必过度紧张。与医生配合是最明智的方法。大多数患者需在医生指导下口服华法林,这个药物影响凝血功能。不同食物和其他药物也影响该药作用,故患者一定要定期随访血凝指标。
    肺栓塞是本质上是一种血栓疾病。肥胖患者运动少,有利于血栓形成,所以要控制体重,适当运动,不宜饮食过油腻。
    对于不同病因的肺栓塞患者,治疗效果不同。如肺栓塞患者仅仅由于下肢长时间制动引起,及时救治后完全可能治愈。但如果患者本身凝血功能异常(易形成血栓),这部分患者目前只能在医生的指导下,长期服药控制。
    只要导致肺栓塞的病因或高风险因素还存在,就有复发的可能。


    2楼2018-06-05 14:07
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      有需要的可以跟我多多沟通交流哦;


      3楼2018-06-05 14:09
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        您是医生吗


        来自Android客户端5楼2018-12-14 18:13
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          您好,你有微信联系方式吗


          IP属地:江苏来自Android客户端8楼2021-07-07 04:58
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            我爷爷也是肺栓塞,医院不让住院,让回去输液,输液期间出现了很多病发症


            IP属地:山西来自手机贴吧9楼2021-10-23 01:08
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