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静脉血栓的病因到底是什么?该怎么治疗?

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静脉血栓是一种较为常见的疾病,它的形成与多种因素有关。
临床研究结果显示,静脉壁损伤、血流缓慢以及血液高凝状态是深静脉血栓形成的三大致病因素,具体机制如下。
(1) 静脉血流缓慢
绝对卧床的患者、膝下垫枕、牵引等各种制动状态、术中长时间止血带的应用及术后伤口的加压包扎,均可使下肢血流减慢;
下肢静脉曲张和心血管疾病,也会在一定程度上使静脉血流逐渐减缓;
(2) 静脉壁损伤
手术创伤、机械性损伤、多发性的骨折、静脉注射刺激性强的药物、同一部位静脉反复穿刺等诸多因素都可导致静脉血管内皮损伤。
从损伤的血管内皮处大量的凝血因子释放,通过外源性凝血途径,引起血管收缩,血小板和纤维蛋白附着聚集,吸引血管内各种物质诱发静脉血栓形成。
(3)血液高凝状态
感染、糖尿病、高血脂等疾病的患者自身血液粘稠度增高,形成高凝状态;
此外,手术创伤,大剂量脱水剂的应用、长时间禁饮禁食、补液量的限制等各种原因造成的血液浓缩,最终导致血液高凝,引发深静脉血栓。
血栓是由于多种致病因素引起的,并在多种致病因素的相互作用之下,才可能形成深静脉血栓。


1楼2019-07-04 18:15回复
    一、早期治疗(急性期治疗)
    (1)抗凝治疗
    它常用的药物主要有普通肝素、低分子肝素和一些抑制剂、拮抗剂(如直接Ⅱa因子抑制剂、维生素K拮抗剂)等。
    (2)溶栓治疗
    临床上使用溶栓药物时,经常会和抗血小板药物联用,以加速血栓的溶解。溶栓治疗的好处是起效快、效果好,适用于急性期患者。
    (3)手术治疗
    手术取栓虽是治疗深静脉血栓的有效方法,但它仅适用于发病七天以内的患者。
    二、长期治疗
    (1)物理治疗
    患者可穿戴医用的梯度压力袜来治疗深静脉血栓,同时还能预防深静脉血栓复发。
    (2)药物治疗
    治疗深静脉血栓的药物,大都具有抗炎、消肿止痛作用,并且能化瘀通络,如脉络舒通丸/颗粒,可以有效防治深静脉血栓,还可与抗凝药联合使用,不增加出血风险。


    2楼2019-07-04 18:18
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