在我平时都能听到，为什么反而我配助听器更难?一文中，我们提到了高频下降型听力，这类听力损失常常表现为：听得到声音，但是听不清。
但事实上，“听得到、听不清”的情况中，还有一类与高频下降型听力相似，但更特殊的听力类型——高频陡降型听力。
临床上，他们的听力图常常是这样的：
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图一

图二

图三
◆ 下降型与陡降型听力的相似之处：
①都是低频听力损失较好，高频听力损失较差的情况；
②都存在高频听力较差，影响部分辅音的聆听，导致“听得到、听不清”的情况。
◆ 但我们常常称高频陡降型听力处理更困难，原因主要有：
①在听力图中会出现相邻倍频程之间的听力阈值相差30分贝以上的情况，如上图中1kHz与2kHz之间的听力阈值存在30分贝以上的差值。临床中，我们也正是以此为依据定义和区分陡降型听力。
②陡降型听力的处理相比于下降型听力更为困难。其处理难点不仅有不同频率补偿不同、可能存在堵耳效应、对声音保真度要求高、专业听力师这些问题，还存在高频补偿困难的情况。
1.陡降型听力很可能存在高频耳蜗死区
耳蜗死区是指耳蜗中内毛细胞和/或听觉神经不能正常发挥功能的区域。
对于存在耳蜗死区的听障者而言，由于其基底膜上某区域的内毛细胞功能异常，该区域的换能受限，从而影响其对语音的感知及可懂度。此时与听障者交流，需要比原来更高的强度。但在信噪比不变的情况下，声强与语音辨别成反比，尤其是高频重度感音神经性聋的听障者较明显，故简单的增加声强并不能改善患者的言语分辨率。[1]
在听力图上，耳蜗死区常常出现情况包括以下几种：①听力损失在高频超过９０分贝或在低频处于７５～８０分贝；②听力损失在低频为４０～５０分贝，而中、高频听力正常；③听力损失在低频超过５０分贝，而高频损失较少；④陡降型听力图患者，听力损失忽然超过５０分贝。而高频陡降型听力常常会符合其中①、④情况。
因此，高频陡降型听力往往会存在高频耳蜗死区，并因此导致其高频部分不能单纯靠增加声强来处理，使得处理变得更为困难。
2.陡降型听力对助听器性能要求更特殊
在陡降型听力的高频区域（2-4kHz），听力损失往往较为严重，如果依靠助听器直接对高频区域进行补偿，就需要助听器有足够大的功率才能满足这一区域的补偿需求，但因为耳蜗死区的存在，很可能单纯足够大的补偿并不能很好的改善患者的言语分辨率。其次，这类用户的低频区域听力损失往往较好，对助听器小声的精细处理要求较高。
因此，高频陡降型听力对助听器性能需求更特殊：即需要满足低频较好听力的小声处理，又需要满足高频较差听力的补偿处理。
目前，针对高频陡降型听力损失，常见的处理方式便是选配带有移频功能的助听器。