近日，北大医学生“非法行医”治死北大教授的新闻，引起各方高度关注。按照国家有关规定，没有医师执业证的医学生，独立坐诊就算非法行医，而且，实习医生在为患者诊疗时，必须事先征得患者的同意才能从事相应诊疗活动。照此规定，实习医生只要独立或隐瞒实习身份给病人看病就属于“越位”。
     然而，记者连日调查发现，由于当前医患关系紧张导致实习医生难以真正接触病人，只能从事一些简单、初级的诊疗活动，这也日益让越来越多的实习医生陷入一种尴尬怪圈：一方面无法积累实战经验，其成长期被人为延长；另一方面不少实习医生也从心理上开始惧怕“操刀”，对其成长也明显不利。
         这“怪圈”该如何破题？
     ■现状 在医院里更像是勤杂工
     急诊科每年都有实习医生进来，但医生们并不敢让他们给病人独立看病，就是怕出现医疗事故。
         实习医生只能干杂活？
     潍坊医学院临床专业大五学生荆强，今年6月份来到青岛市第八人民医院骨科实习，原以为可以大显身手，但没想到的是，自己根本没有机会独立给病人看病，他每天就是帮着带教老师干些杂活。“医院对实习生管理非常严格，病人也不愿意找实习生看病，我现在都习惯了。”荆强说，他跟着的一位医生曾经想让他尝试着给一位刚动完骨折手术的病人换药，结果征询患者家属意见时，当场就被对方拒绝了。
     从今年1月1日起，按照卫生部、教育部颁发的《医学教育临床实践管理暂行规定》规定，实习医生在带教老师的监督指导下，可以接触观察患者，检查患者体征，甚至可以参加有关手术等活动，但在现实中，带教医生大都不愿意让实习医生接触病人。“我一般带实习医生就是让他们在旁边看，帮忙干些杂活。”市立医院急诊科主任张泉三告诉记者，急诊科每年都有实习医生进来，但他一直坚持不能让其给病人独立看病，就是怕出现医疗事故。
         缺少实战延缓成长期
     “现在实习医生的操作机会，跟以前相比确实是少了，动手能力普遍不强。”市第八人民医院科教科主任王志辉说，在上世纪80年代，病人还都能接受实习医生，进入上世纪90年代后就不行了，多数患者产生了排斥心理。
     青医附院门诊部主任张仲义曾在1984年当过实习医生，他觉得那个年代的实习医生成长非常快，很多人现在都已成为独当一面的医学专家，这自然与动手机会多有很大关系。“那时，我们有很多机会参与患者的具体治疗，还曾经上手术台，动过切除阑尾的手术。”张仲义感叹，现在医学毕业生越来越多，本身实习时间就有限，即使到了医院实习，也没有多少机会动手操作。
     401医院神经外科副主任医师卢佩林介绍说，现在一般是临床一年后才可以考医师资格证，但由于缺乏实战经验，就算医师资格证考出来也不是什么手术都可以做。
     ■调查 实习不求有功但求无过？
     有些心理素质差的实习医生，被患者反复拒绝，就感到自己很失败，就不愿意再面对病人，留下心理阴影。
         “如果诊断错误谁担责”
     根据《医学教育临床实践管理暂行规定》规定，“在安排和指导临床实践活动之前，应尽到告知义务并得到相关患者的同意”。这意味着，实习医生问诊前必须先表明身份，保证患者知情权，不过这也意味着实习医生可能会遭遇一次接一次的拒绝。