TAF两个月,肌酐及肾小求滤过率从正常水平到不正常,尿酸也越来越高,有类似情况的小伙伴嘛
大三,女,24岁,前几个月查出来有乙肝,病毒量8次方,表抗4万多,肝G2S2-3,浙一挂专家号问了婚育情况后直接给开了TAF,抗病毒两个月,病毒量到3次方。
抗病毒前检查的血肌酐及肾小球滤过率都是很正常的,抗病毒后发现血肌酐在慢慢升高及肾小球滤过率在慢慢降低。血肌酐从68到73到79,都是在浙一做的,正常范围上限是73,肾小球滤过率是从107到102到91,正常范围是90~120的,尿酸从280到300到320,正常范围是155~357,其实也快接近上限临界值了。滤过率前几天检查突然就到91了,浙一出的检查单子都标注了向下的箭头,血肌酐标注了向上的箭头,说明我这个年纪这个指标是不正常的,一个月前的尿常规检查各项指标都是正常的。
当天我本来挂的普通号开检查单,以为就是常规检查没大问题就不需要挂专家号了毕竟一个专家号150,谁知道下午结果出来肌酐及滤过率异常,然后也没提前预约专家号就只能先去普通号医生那复诊,我跟她说我是吃了TAF抗病毒药肌酐上升异常了,医生一听,直接跟我说找肾内科医生说她是看肝的,直接把我社保卡拔出来看下一个了。
然后肾内科还有专家号,挂了一个,专家说他也不太了解TAF,这种新药的副作用他也不清楚,让我回家看说明书有没有写会引起肌酐升高,然后说如果是药物引起的副作用那就要考虑换药或者是停药。然后在我的要求下给我开了一些肾的常规检查,他说我这检查数据还不足,今天已经查过了肌酐那下个月再来检查看情况怎么样,到时候再考虑是换药还是停药。
但是呢,我仔细想了想,如果是药物引起的肾损伤,我如果换药的话肾不行那肯定不能考虑TDF,只能考虑恩替卡韦,但是我未婚未育,等要怀宝宝的时候还是要换回TAF,等怀完宝宝又要换回TAF,这样换来换去的耐药概率大了很多,想想就有点头疼,不知道怎么办好。但是肌酐如果一直往上升又不可能不管,自己之前也了解了一些肾病相关问题,肌酐很大程度反应了肾功能,肌酐高于上限很多人都说是肾损伤比较大了好像,而且肌酐不好降,正常人一般不会高于上限的,大家都说肾损伤不可逆,那肯定不能让肌酐一直上升,现在才刚开始抗病毒以后吃药的时间还长。
大家都说TAF没什么很大的副作用,怎么在我身上肾方面副作用会这么大,才两个月怎么就这样了,滤过率低了那么多。如果到时候频繁换药耐药了,到时候面临保肾还是保肝的问题该怎么办呢,这确实是个问题。对了,给大家做个参考,除了肾方面的问题,我抗病毒整整两个月,副作用大便不成型,肠胃不适,爆痘这几个,之前都没这些问题的,抗病毒后都突然都来了,很明确确实是抗病毒的副作用,不过这些也还好忍忍就OK了,就是肌酐这个有点头疼。
战友们有同样吃替诺二代有相似情况的吗?医生看了也只是让下个月复查再看,需要连续几个月的检查数据。有肌酐及尿酸升高问题的战友们,你们去看过医生吗,医生有给什么建议吗,以及你们有通过什么方式降肌酐及尿酸吗?麻烦大家给点建议,争取自己注意点把尿酸那些压下去,谢谢大家了!
以下是从前到后的检查单~
大三,女,24岁,前几个月查出来有乙肝,病毒量8次方,表抗4万多,肝G2S2-3,浙一挂专家号问了婚育情况后直接给开了TAF,抗病毒两个月,病毒量到3次方。
抗病毒前检查的血肌酐及肾小球滤过率都是很正常的,抗病毒后发现血肌酐在慢慢升高及肾小球滤过率在慢慢降低。血肌酐从68到73到79,都是在浙一做的,正常范围上限是73,肾小球滤过率是从107到102到91,正常范围是90~120的,尿酸从280到300到320,正常范围是155~357,其实也快接近上限临界值了。滤过率前几天检查突然就到91了,浙一出的检查单子都标注了向下的箭头,血肌酐标注了向上的箭头,说明我这个年纪这个指标是不正常的,一个月前的尿常规检查各项指标都是正常的。
当天我本来挂的普通号开检查单,以为就是常规检查没大问题就不需要挂专家号了毕竟一个专家号150,谁知道下午结果出来肌酐及滤过率异常,然后也没提前预约专家号就只能先去普通号医生那复诊,我跟她说我是吃了TAF抗病毒药肌酐上升异常了,医生一听,直接跟我说找肾内科医生说她是看肝的,直接把我社保卡拔出来看下一个了。
然后肾内科还有专家号,挂了一个,专家说他也不太了解TAF,这种新药的副作用他也不清楚,让我回家看说明书有没有写会引起肌酐升高,然后说如果是药物引起的副作用那就要考虑换药或者是停药。然后在我的要求下给我开了一些肾的常规检查,他说我这检查数据还不足,今天已经查过了肌酐那下个月再来检查看情况怎么样,到时候再考虑是换药还是停药。
但是呢,我仔细想了想,如果是药物引起的肾损伤,我如果换药的话肾不行那肯定不能考虑TDF,只能考虑恩替卡韦,但是我未婚未育,等要怀宝宝的时候还是要换回TAF,等怀完宝宝又要换回TAF,这样换来换去的耐药概率大了很多,想想就有点头疼,不知道怎么办好。但是肌酐如果一直往上升又不可能不管,自己之前也了解了一些肾病相关问题,肌酐很大程度反应了肾功能,肌酐高于上限很多人都说是肾损伤比较大了好像,而且肌酐不好降,正常人一般不会高于上限的,大家都说肾损伤不可逆,那肯定不能让肌酐一直上升,现在才刚开始抗病毒以后吃药的时间还长。
大家都说TAF没什么很大的副作用,怎么在我身上肾方面副作用会这么大,才两个月怎么就这样了,滤过率低了那么多。如果到时候频繁换药耐药了,到时候面临保肾还是保肝的问题该怎么办呢,这确实是个问题。对了,给大家做个参考,除了肾方面的问题,我抗病毒整整两个月,副作用大便不成型,肠胃不适,爆痘这几个,之前都没这些问题的,抗病毒后都突然都来了,很明确确实是抗病毒的副作用,不过这些也还好忍忍就OK了,就是肌酐这个有点头疼。
战友们有同样吃替诺二代有相似情况的吗?医生看了也只是让下个月复查再看,需要连续几个月的检查数据。有肌酐及尿酸升高问题的战友们,你们去看过医生吗,医生有给什么建议吗,以及你们有通过什么方式降肌酐及尿酸吗?麻烦大家给点建议,争取自己注意点把尿酸那些压下去,谢谢大家了!
以下是从前到后的检查单~