很多肺癌患者会有这样的误区，认为根治性手术就代表着癌症的临床治愈，其实不然，事实上，常常会出现这样的情况，肉眼可见的肿瘤被消灭，但癌细胞不一定完全被清除，甚至某些部位可能已经有潜伏的病灶或微转移灶。但是，定期复查可以有利于早期发现癌症的复发或转移。
因此，肺癌患者定期进行复查和随访至关重要。早发现、早治疗，及时的控制病情，有效地防止疾病的恶化。然而，很多病友并不清楚癌症复查到底需要检查哪些项目，需要间隔多长时间。那么，接下来一起来看看。
定期复查需要检查哪些项目?
1
体格检查
体格检查指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。一般由医生进行查体，通过视诊、触诊、听诊、叩诊等检查初步判断身体状况。
如果肺部肿瘤复发造成胸腹水可以通过视诊、听诊、叩诊等手段进行初步判断;如果出现浅表淋巴结转移，淋巴结肿大者可以通过初诊发现。因此，体格检查不容小觑。
2
三大常规
三大常规包括血液、尿液和大便常规检验。血常规可反映白细胞、红细胞和血小板的情况;尿常规可反映肾脏功能，了解疾病的治疗效果及预后;大便隐血是否出现阳性指征可反映患者的消化系统情况。
3
肿瘤标志物
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由癌细胞本身合成，释放或者是由机体对癌细胞反应而产生的一类物质。肿瘤标志物的变化能够评估治疗效果和预示肿瘤的复发和转移。
肺癌患者需要复查的项目有CEA (癌胚抗原)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、SCC(鳞癌相关抗原)以及糖类抗原等，可用于预测肿瘤复发和转移、判断病情及预后情况。
4
胸部CT平扫或者增强
通过胸部CT平扫或者增强检查可以了解肺部是否有新发结节、炎症、积液、积气、胸膜增厚和粘连等，了解肺门、纵隔淋巴结情況，判断是否出现复发和转移的可能。
5
骨扫描
如果患者出现有骨痛，可以做骨扫描，检测有无骨转移，了解全身骨骼情况。一旦有怀疑骨转移，可以针对性地进行核磁共振检查，进一步证实是否出现转移。如果没有骨痛，骨扫描一年做一次即可。
6
三大颅脑CT或核磁共振
通过颅脑CT或核磁共振检查可以判断是否出现颅内转移。如果出现持续性头痛、呕吐、视物模糊、双侧肌力不对称等情况，应考虑颅内转移可能，需做头颅增强CT检查以确诊。
7
上腹部CT或者B超
通过上腹部CT或B超检查可以发现肝脏、肾上腺或者腹腔淋巴结转移情况。
8
纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查可以直观的检查局部气管的情况，各位病友可以根据病情需要进行检查。如中心型肺癌，术后有肿瘤残留(支气管切缘阳性)等，应定期行纤维支气管镜检查，以防残端肿瘤复发。
9
PET-CT
在其他检测手段无法明确病情的情况下，可以选择PET-CT检查，可以发现微小的病灶。
多长时间复查一次?
复查项目想必大家都已经了解了，那么复查时间又是怎么样的呢?根据《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南 2019版 》，专家做出以下推荐：
1、I-II 期和可手术切除IIIA期非小细胞肺癌(NSCLC )R0(镜下完全切除)、切除术后或SBRT(立体定向体部放疗 ) 治疗后 ，无临床症状或症状稳定患者。
第1-2年 ：每6个月随访1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部CT平扫、腹部CT或B超;
第3-5年 ：每年随访1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部平扫CT及腹部CT或B超;
5年以上 ：每年随访1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，建议可以进行胸部平扫 CT，腹部CT或B超。
2、不可手术切除 IIIA期、IIIB期和IIIC期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗结束后无临床症状或症状稳定患者。
前3年：每3-6个月1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT;
第4-5年 ：每6个月1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT;
5年以上 ：每年1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT。
3、IV 期 NSCLC 全身治疗结束后无临床症状或症状稳定者。
建议每6周随访1次。推荐检查项目：除常规病史采集、体格检查外，建议每8-12周复查1次，包括常规胸腹部 (包括肾上腺)增强CT，合并有脑、骨转移者，需复查脑MRI和骨扫描。
肺癌患者的复查时间需要依据个体情况确定复查的时间和检查项目。无临床症状或症状稳定者可以按照上文时间进行复查，但是一旦出现症状恶化或新发症状者 ，请即时随访 。
抗癌的治疗是一个长期的过程，坚持长期定期随访，及时发现肺癌复发或转移，并及时处理，有助于病人长期生存及提高生活质量。而且定期检查的另一个好处是患者能及时的从医生那里得到关于治疗的最新进展，能在第一时间控制病情，从而实现将癌症变为一种慢性疾病。
因此，肺癌患者定期进行复查和随访至关重要。早发现、早治疗，及时的控制病情，有效地防止疾病的恶化。然而，很多病友并不清楚癌症复查到底需要检查哪些项目，需要间隔多长时间。那么，接下来一起来看看。
定期复查需要检查哪些项目?
1
体格检查
体格检查指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。一般由医生进行查体，通过视诊、触诊、听诊、叩诊等检查初步判断身体状况。
如果肺部肿瘤复发造成胸腹水可以通过视诊、听诊、叩诊等手段进行初步判断;如果出现浅表淋巴结转移，淋巴结肿大者可以通过初诊发现。因此，体格检查不容小觑。
2
三大常规
三大常规包括血液、尿液和大便常规检验。血常规可反映白细胞、红细胞和血小板的情况;尿常规可反映肾脏功能，了解疾病的治疗效果及预后;大便隐血是否出现阳性指征可反映患者的消化系统情况。
3
肿瘤标志物
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由癌细胞本身合成，释放或者是由机体对癌细胞反应而产生的一类物质。肿瘤标志物的变化能够评估治疗效果和预示肿瘤的复发和转移。
肺癌患者需要复查的项目有CEA (癌胚抗原)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、SCC(鳞癌相关抗原)以及糖类抗原等，可用于预测肿瘤复发和转移、判断病情及预后情况。
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胸部CT平扫或者增强
通过胸部CT平扫或者增强检查可以了解肺部是否有新发结节、炎症、积液、积气、胸膜增厚和粘连等，了解肺门、纵隔淋巴结情況，判断是否出现复发和转移的可能。
5
骨扫描
如果患者出现有骨痛，可以做骨扫描，检测有无骨转移，了解全身骨骼情况。一旦有怀疑骨转移，可以针对性地进行核磁共振检查，进一步证实是否出现转移。如果没有骨痛，骨扫描一年做一次即可。
6
三大颅脑CT或核磁共振
通过颅脑CT或核磁共振检查可以判断是否出现颅内转移。如果出现持续性头痛、呕吐、视物模糊、双侧肌力不对称等情况，应考虑颅内转移可能，需做头颅增强CT检查以确诊。
7
上腹部CT或者B超
通过上腹部CT或B超检查可以发现肝脏、肾上腺或者腹腔淋巴结转移情况。
8
纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查可以直观的检查局部气管的情况，各位病友可以根据病情需要进行检查。如中心型肺癌，术后有肿瘤残留(支气管切缘阳性)等，应定期行纤维支气管镜检查，以防残端肿瘤复发。
9
PET-CT
在其他检测手段无法明确病情的情况下，可以选择PET-CT检查，可以发现微小的病灶。
多长时间复查一次?
复查项目想必大家都已经了解了，那么复查时间又是怎么样的呢?根据《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南 2019版 》，专家做出以下推荐：
1、I-II 期和可手术切除IIIA期非小细胞肺癌(NSCLC )R0(镜下完全切除)、切除术后或SBRT(立体定向体部放疗 ) 治疗后 ，无临床症状或症状稳定患者。
第1-2年 ：每6个月随访1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部CT平扫、腹部CT或B超;
第3-5年 ：每年随访1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部平扫CT及腹部CT或B超;
5年以上 ：每年随访1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，建议可以进行胸部平扫 CT，腹部CT或B超。
2、不可手术切除 IIIA期、IIIB期和IIIC期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗结束后无临床症状或症状稳定患者。
前3年：每3-6个月1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT;
第4-5年 ：每6个月1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT;
5年以上 ：每年1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT。
3、IV 期 NSCLC 全身治疗结束后无临床症状或症状稳定者。
建议每6周随访1次。推荐检查项目：除常规病史采集、体格检查外，建议每8-12周复查1次，包括常规胸腹部 (包括肾上腺)增强CT，合并有脑、骨转移者，需复查脑MRI和骨扫描。
肺癌患者的复查时间需要依据个体情况确定复查的时间和检查项目。无临床症状或症状稳定者可以按照上文时间进行复查，但是一旦出现症状恶化或新发症状者 ，请即时随访 。
抗癌的治疗是一个长期的过程，坚持长期定期随访，及时发现肺癌复发或转移，并及时处理，有助于病人长期生存及提高生活质量。而且定期检查的另一个好处是患者能及时的从医生那里得到关于治疗的最新进展，能在第一时间控制病情，从而实现将癌症变为一种慢性疾病。
