特别说明:
病情交流属于学术讨论,提供的药方,仅供参考,后果自负,不属于非法行医。
身体情况交流单(修订版)
性别——男
年龄——29
身高——170
体重——165
居住城市——广东梅州
描述主要不适症状(必填)——膀胱无法感知储存尿液,每次尿时都是尿道憋尿尿急,经常一滴滴漏尿,一天喝2升水,排尿少,排尿困难。因膀胱无法储存尿液,晚上睡觉时尿会把尿道撑大。(五年前工作时被管理骂不准喝水上厕所,半个月没喝水排尿,精神崩溃才辞职,后一直在家坐着玩游戏,没有正常喝水和排尿,每天手艺3年)
西医检查项目和诊断——慢性前列腺炎,白细胞4+(严重的),前列腺钙化灶(是不是前列腺结石?)
列出服过的西药或中药及服药后效果——中药喝了,生殖器老是充血胀,后来胀到漏尿停用中药,西药时好时坏,好一天坏半个月。
左氧氟沙星,泌淋胶囊,坦索罗辛缓释胶囊,酒石酸托特罗定片,前列舒乐,宁泌泰胶囊,银花泌炎灵片。桂附地黄丸。金匮肾气丸。
最近5天是否服药——是
个人疾病史和家族遗传病史——无
患病多长时间——五年
一个月遗精几次——0次
是有梦遗精,或者无梦遗精,或是清醒时滑精——无
是否服用过补肾壮阳药——有
舌苔颜色(白,黄,黄白相间,灰,黑,舌红无苔)——白而肥厚
是否常吃辛辣食品——否
是否经常饮酒——否
是否经常抽烟——否
是否味觉异常(口苦,口甜,口腻,口淡,口酸,口辣,口咸,口涩)——否
是否咽喉干,或者嘴干,或者嘴唇干——否
平时睡觉、起床时间——凌晨3点,早上10点半,失眠
小便颜色(透明无色,微黄透明,很黄,其他颜色)——透明无色
每次小便尿量是多或是少——很少
小便时是否涩痛——是
大便形态(干结,或便溏不成型,或能成形但稀软,水样便)——不成形
是否腹胀——是
是否有脾胃不适(胃痛,呕吐,恶心,返酸,经常打嗝,腹冷,或者其他)——是
是否有过惊吓——是
是否睡眠异常(入睡困难,睡而易醒,多梦,嗜睡)——是
是否有心跳急剧,惊慌不安——是
是否有心痛或心烦——是
是否咳嗽、气喘、咯痰,咯血,胸闷,胸痛,易感冒——是
是否两肋胀痛——否
是否经常急躁易怒——是(有家暴史)
是否身体发热——否
是否怕冷——是
是否怕热——是
手,脚是否发凉——天气降温时会
是否手心、脚心发热——否
睡着后夜尿次数——4次
清醒时是否爱出汗——是
睡着后是否出汗——否
是否腰膝酸软,或者腰膝发凉,或者腰膝疼痛——是
是否有耳鸣,或脑鸣——是
是否头晕——是
是否有晨勃——否(膀胱无法储存尿液,晚上睡觉时尿会把尿