原创冯亚高唐山古冶巴克医院2023-02-01 11:48发表于河北
#痛风合并糖足伤口1个
患者男性，53岁。湖北人，于2022-8-15从湖北武汉转入唐山巴克医院。
患者既往有糖尿病史15年，痛风病史20年，脑梗病史11年。
入院诊断:糖尿病足 、二型糖尿病 、右下肢动脉闭塞症、痛风、高血压病
主因：右足第四趾砸伤截趾2个月左右，足底红肿、破损、流脓、疼痛，在当地医院处理效果不佳，医生建议截肢。为避免截肢转入巴克医院，入院后采用巴克皮密码伤口洗液消毒伤口，金玉夫膏涂抹填塞窦道和腔隙，巴克无菌敷贴覆盖伤口，绷带包扎固定，同时给予抗感染对症支持治疗，并完善各项检查。入院查体：右足第四足趾缺如，可见创面直径约1cm，窦道延伸至足底创面，可见淡黄色坏死组织，有少许脓液渗出，周边皮肤红肿，疼痛1级；足底创面直径约4cm左右，深约1cm左右，可见深红色组织及肌腱外露，远端延伸至第四足趾处均可探及空腔，红肿迁延至足趾，周边皮肤红肿明显，压痛明显。近段延伸至足跟部，窦道深约4公分。皮温较低，右足背动脉及胫后动脉均未触及。换药方法
1、用巴克皮密码伤口洗液冲洗、消毒伤口
2、用棉球或无菌纱布擦拭伤口，足量金玉夫膏涂抹患处
3、用巴克无菌敷贴覆盖伤口
4、用4-6层无菌纱布覆盖，绷带包扎固定或用医用PU膜、胶布固定
5、每天换药一次或两次，直至伤口愈合。
窦道和腔隙如何处理？
巴克表皮与肌肉创面修复技术，具有良好的填充腔隙和窦道的作用。
窦道和腔隙换药步骤
1、用巴克皮密码伤口洗液冲洗、消毒伤口、腔隙和窦道，若窦道很深，可以通过输液器的硅胶管植入窦道，用注射器连接硅胶管将生理盐水或巴克皮密码注入窦道，冲洗消毒
2、用注射器吸入足量金玉夫膏，注入腔隙和窦道
3、用巴克无菌敷纱条填塞窦道和腔隙，并堵住窦道口，再用大于褥疮创面大小巴克无菌贴覆盖伤口
4、用4-6层无菌纱布覆盖，绷带包扎固定或用医用PU膜、胶布固定
5、每天换药一次或两次，直至伤口愈合。
##糖足##痛风#
#痛风合并糖足伤口1个
患者男性，53岁。湖北人，于2022-8-15从湖北武汉转入唐山巴克医院。
患者既往有糖尿病史15年，痛风病史20年，脑梗病史11年。
入院诊断:糖尿病足 、二型糖尿病 、右下肢动脉闭塞症、痛风、高血压病
主因：右足第四趾砸伤截趾2个月左右，足底红肿、破损、流脓、疼痛，在当地医院处理效果不佳，医生建议截肢。为避免截肢转入巴克医院，入院后采用巴克皮密码伤口洗液消毒伤口，金玉夫膏涂抹填塞窦道和腔隙，巴克无菌敷贴覆盖伤口，绷带包扎固定，同时给予抗感染对症支持治疗，并完善各项检查。入院查体：右足第四足趾缺如，可见创面直径约1cm，窦道延伸至足底创面，可见淡黄色坏死组织，有少许脓液渗出，周边皮肤红肿，疼痛1级；足底创面直径约4cm左右，深约1cm左右，可见深红色组织及肌腱外露，远端延伸至第四足趾处均可探及空腔，红肿迁延至足趾，周边皮肤红肿明显，压痛明显。近段延伸至足跟部，窦道深约4公分。皮温较低，右足背动脉及胫后动脉均未触及。换药方法
1、用巴克皮密码伤口洗液冲洗、消毒伤口
2、用棉球或无菌纱布擦拭伤口，足量金玉夫膏涂抹患处
3、用巴克无菌敷贴覆盖伤口
4、用4-6层无菌纱布覆盖，绷带包扎固定或用医用PU膜、胶布固定
5、每天换药一次或两次，直至伤口愈合。
窦道和腔隙如何处理？
巴克表皮与肌肉创面修复技术，具有良好的填充腔隙和窦道的作用。
窦道和腔隙换药步骤
1、用巴克皮密码伤口洗液冲洗、消毒伤口、腔隙和窦道，若窦道很深，可以通过输液器的硅胶管植入窦道，用注射器连接硅胶管将生理盐水或巴克皮密码注入窦道，冲洗消毒
2、用注射器吸入足量金玉夫膏，注入腔隙和窦道
3、用巴克无菌敷纱条填塞窦道和腔隙，并堵住窦道口，再用大于褥疮创面大小巴克无菌贴覆盖伤口
4、用4-6层无菌纱布覆盖，绷带包扎固定或用医用PU膜、胶布固定
5、每天换药一次或两次，直至伤口愈合。
##糖足##痛风#
