【三、高蛋白饮食损害肾脏健康暂无有力证据】
1.那么首先我们需要先明确，多高算高？
目前没有足够的科学证据支持人体对蛋白摄入的耐受上限是多少、吸收上限是多少，从而也就无法“实锤”损害肾脏健康。
但大多数设定的阈值在每天1.2至2.0g/kg之间。在这个范围内，每天摄入1.5g/kg 的蛋白质通常被认为是高蛋白饮食（不包括身体活跃人群）。
2.正常健康群体的实验数据
Daniel等人研究了正常个体和肝硬化患者尿素的最大排泄率和合成率，参与的受试者都有正常的肾功能，血尿素氮水平低于20 mg/100 ml，肌酐清除率大于80 ml/min/1.73 m²。
正常个体在摄入1.33g/kg蛋白后：
-尿素合成的最大速率平均为每小时每公斤体重65毫克尿素氮（范围55-76毫克）。
-尿素的排泄速率会加快，并在大约4小时内达到最大排泄速率，平均值为每小时每公斤体重55毫克尿素氮，并可维持这个速率长达16小时。

*卵白蛋白是一种主要存在于鸡蛋清（蛋白部分）中的水溶性蛋白质。
这种速率是肾脏功能正常运作的一部分，尿素的排泄速率增加是肾脏对蛋白质摄入增加的正常反应，这表明了肾脏在正常的执行清除体内废物的功能。
3.健身人群额外摄入蛋白也一样
健身人群需要额外的摄入部分蛋白质，几乎算常识了，在前面的蛋白质代谢路径中我们了解，不少氨基酸会走人体组织的合成、能量供能路线，跟肾脏关系不大。
2016年，Antonio等人发表了一项对照组交叉临床试验，共12名健康且经验丰富的重阻训练男性参与了这项为期16周的试验，分为两个8周，分别采用正常饮食和高蛋白饮食：
正常和高蛋白阶段，受试者分别摄入2.6±0.8和3.3±0.8g/kg/天的膳食蛋白质。4个月期间的平均蛋白质摄入量为2.9±0.9g/kg/天。
*每个受试者摄入的额外蛋白质主要来自乳清蛋白粉。
在4个月内，两组间在身体成分或健康指标上没有显著差异，对身体成分、血液脂质或肾脏和肝功能指标没有影响。
有趣的是，研究人员检查了记录蛋白质摄入量最高的两个人（4.66g和6.59g/kg/天），发现对任何一个人的肾功能都没有有害影响。

更有趣的是，像这样的研究他们之前还做过两次，也没有发现对健康的有害影响：
第一项研究4.4g/kg/天；
第二项研究3.4g/kg/天。
需要注意的是：
第一，这些摄入量远超过了推荐的膳食摄入量。
第二，这也顺道解释了，蛋白粉（乳清蛋白）与肾脏健康的关系，并不是大家想的那样有“特别之处”。
第三，不要模仿。
4.对于肾功能障碍人群
在以往关于蛋白质损伤肾脏健康的研究中，要么实验周期较短、要么基于推测，要么是参与实验的对象本身是肾功能不全的患者，不过，对于后者（肾功能不全）的结论基本无争议，高蛋白饮食会使该群体的肾功能下降，所以这类人群，需要注意不能摄入太多。
2019年，Bilancio等人的研究提到，蛋白质摄入量约为每天每公斤标准体重0.8克可能有助于限制肾功能下降而不增加非肾脏风险，意思就是，不增加由于低蛋白摄入导致的其他健康风险。
因为蛋白摄入不足，比高蛋白摄入的健康风险更大。

【摄入不足比高量摄入更严重】
蛋白质对人体非常重要，荒野求生的贝爷经常用蛋白质作营养的比较，把一条虫子，头尾一掐，说是牛肉的15倍。
同时，我们必须要区分高蛋白饮食与过量摄入这两个概念。高蛋白饮食一般定义为1.5g/kg，而过量摄入对于每个人来说都不一样。在平时交流中，需要避免《小马过河》的交流，给出的建议是默认别人跟自己一样。
另外，不用过于担心蛋白质吃高了，在生活中，是很难吃到很高的蛋白质的。
比如一个70kg的成人，按2g算就是140g蛋白质，换算成食物相当于23个鸡蛋/46个蛋清/接近两斤的瘦肉。以营养学会的建议，蛋白质占一天总热量的30%，那么还有大概70%的热量需要摄入，相信绝大部分的同学是很难吃下去的。
此外，蛋白质食物的物价通常也不便宜。
最后，每天摄入一定量的蛋白质是必要的，相信大家有听过“营养不良”，但大多数人很难认识到这四个字的深刻，我见过不少因为营养不良导致鲜活的生命消逝，伤感无以言表，希望大家能注意饮食营养均衡，祝大家身体健康。
从流行病学的研究数据看（Bilancio等人），研究表明蛋白摄入量低于0.8g/kg/天可能会增加长期健康风险，显著增加了全因死亡率。而对于高于建议摄入量的蛋白摄入，则与死亡率之间没有关联。

【总结】
1.现有的研究而言，没有实锤健康人群摄入多少蛋白质而增加肾病风险。
2.吃下去的蛋白质会作为身体的合成材料、能量，运动人群需要额外补充蛋白质。
3.高蛋白摄入理论上是有危害，但同样的概念，就算一顿吃太撑也伤胃。
4.高蛋白饮食不等于过量摄入，摄入不足可能更危险，会与营养不良相关疾病相关联。