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慢性疼痛查不出病因怎么回事?吃什么药能快速缓解?
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失眠小知识
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慢性疼痛严重影响人们的生活质量,虽然它不会像急性疼痛那样令人“痛不欲生”,但它的持久性常让医生束手无策,许多慢性疼痛找不到器质性原因,以致于难以确定治疗方案,使患者处于长期的痛苦中。
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据相关专家介绍,其实许多慢性疼痛系心理疾病所致,排除了器质性疾病的慢性疼痛患者,多与下列情况有关:
01、紧张性疼痛
紧张性疼痛常由心理冲突所致。人处于长期心理压力状态时,如果不能很好地排解这些压力,除了出现紧张、烦恼、失眠等症状外,也可表现为慢性疼痛。如头痛、背痛、腰痛等。
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02、抑郁性疼痛
非器质性的慢性疼痛中,大多数是抑郁情绪所致。这类病人表现为缺少愉快感或高兴不起来,但躯体疼痛却持续顽固。这类病人早期常以头痛为常见,其程度随心境而变化,而后发展为躯体其它部位疼痛,如背痛、腹痛、腰痛,甚至会阴痛、肛门痛等,患者常形容其为钝痛,针扎一样,刀割一样,火烧一样。
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03、焦虑性疼痛
焦虑可以引起疼痛。最常见的为焦虑性头痛,也可有背痛、胸痛或肌肉痛等,伴有紧张、不安、心慌、气促、出汗等,疼痛的部位不固定,程度也时轻时重。
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04、神经衰弱性疼痛
神经衰弱的疼痛是头部常有紧箍感、胀痛感,同时伴有疲劳乏力、失眠等症状。
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05、癔症的疼痛
其疼痛特点为痉挛性、发作性,与心理暗示有关,并具有模仿、夸大色彩。此类患者往往具有癔症型人格和其他癔症的症状
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06、疑病性疼痛
其疼痛的性质、程度、部位多不稳定,缺少相应的体征。患者往往具有疑病者的特点,如敏感、多疑、焦虑等,坚信自己的疼痛是躯体疾病而非心理疾病所致,虽然躯体检查结果未发现异常,但也不能改变想法。
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07、更年期疼痛
这种疼痛多在更年期女性中发生。往往涉及多个器官,多个部位,是难以名状的疼痛,同时伴有植物神经功能紊乱的症状,如情绪烦躁,易激惹,脸红、潮热、多汗、经期紊乱等。
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上述几种疼痛多持续时间长,反复发作,虽程度不特别严重,却令病人感到非常痛苦。因此,如果患者被不明原因的慢性疼痛折磨,又查不出器质性原因时,应考虑到躯体化障碍的可能。如果发生以上症状,或存在情绪困扰、失眠等情况及时治疗,
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北京泽元堂王世龙中医治疗案例分享:
女性,57岁,于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕、视物模糊、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,睡眠多梦,胡思乱想,坐立不安........曾先后看过神经内科和中医科,上述症状均无好转,至今仍存在。患者曾有一次因心痛胸闷去某三甲医院心内科就诊,希望做一次全面检查,以查明胸闷的原因,但很遗憾的被告知,无器质性的问题,于是在平台找到北京泽元堂王世龙中医诊治,病人来诊时焦虑症状明显,已严重影响到生活和家庭,向王医师诉述多种躯体不适症状,呈痛不欲生状,称自己是想死又怕死。
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中医诊断:郁证;辨证:肝气郁结,心脾两虚。处方:法半夏,陈皮,茯苓,郁金,炒栀子,龙齿,石菖蒲,丹参,炒枳实,柴胡,党参,葛根,川芎,川断,千斤拔,石斛,白芍,葛根,熟地,厚朴,威灵仙等。25剂,水煎服,早晚温服。
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2诊:患者自诉头重脚轻、焦虑不安、失眠较前减轻,纳食一般,多梦,舌脉同前。予患者恢复情况进行药物调配。
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3诊:患者自诉焦虑、失眠、纳差等整体症状基本稳定,,白天偶有发呆,偶有胡思乱想。
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随后王医师建议在服用一段时间巩固疗效,停药观察,
随后多次随访半年多,患者情绪稳定,睡眠情况满意,无复发迹象。
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