羚角钩藤汤
　　下面我们看第一个方，羚角钩藤汤。羚角钩藤汤是《通俗伤寒论》，俞根初的《通俗伤寒论》上的一个名方。学习这个方的意义是要学习对于热极生风的基本治法和一些配伍的特点。同时俞根初这张方，也是在前人治疗类似证候基础上的一个有突出特点的方，后世医家说他是发前人之未备，也就是说前人治这类证候当中，他有很多开创性的东西，配伍结构也相当严谨，所以是一类方、重点方。从主治证候来讲，它是属于热盛动风证，也有称它为热极生风证，热极生风。是温热病邪传入厥阴，厥阴是肝，也就是热病引起风，风气通于肝，内风多把它归纳为肝风的范围，那肝经热盛、热极动风本质上来讲，它是与温热病邪伤耗人体的阴液，阴液缺乏了，使得筋脉不能和柔，本来筋脉应当是既有阳刚又有阴柔，活动自如。失去阴液濡润之后，阳刚太过，所以造成了热极动风，可以有像手足抽搐这类动风现象。从证候来看，往往伴有高热，它是温病达到极期阶段，以高热为特点。高热就要热扰心神，造成轻则烦躁，重则神昏，则心神病变。同时刚才我们讲到，热病伤耗阴液以后，造成筋脉失去濡养，手足抽搐。当然这个抽搐程度要根据热病的，热盛的程度以及筋脉失养的程度，严重的可以有角弓反张。它舌象，脉象，舌绛而干，脉弦数。舌绛而干说明伤及阴血了，脉弦数是肝热的特点，这是它主治证候的一个病机分析。

临床运用，在运用当中的辨证要点，当然它是，一般是热极生风导致，都会高热烦躁、手足抽搐。这八个字的证候反映到高热是根本，烦躁影响心神，手足抽搐是突出反映在筋脉失养，热伤阴血，筋脉失养。舌绛而干、脉弦数，舌绛而干那是涉及到心营病变，涉及到阴血亏损，脉弦数是肝热的脉象。在临床运用当中我们教材上面提到了一些主要的考虑的加减方面。但是对这类病证临床灵活运用羚角钩藤汤还比较复杂，除了这个我们要补充一些临床常用考虑的思路。我们教材提到的邪热内闭，神昏谵语，这个意思就是说除了手足抽搐，热盛动风之外，热闭心包证突出，神昏明显，是个神昏谵语。可以结合开窍剂的紫雪丹、安宫牛黄丸，结合使用。这两个方都有清热开窍作用，紫雪丹还擅长于熄风镇惊。一般这类病证小儿在高烧阶段很容易动风，因为小儿的神经系统比较脆弱，伤阴也比较快，容易抽搐。我们所讲的急惊风，小儿引起神昏抽搐，合紫雪丹更为适宜。安宫牛黄丸也是常用来配合这个羚角钩藤汤来开窍的。如果动风严重，抽搐剧烈，可以合紫金散，用全蝎、蜈蚣这个紫金散，特别紫金散在热病过程当中发生抽搐剧烈是一个针对性较强，镇惊力量较大的一个小方子。这种热邪伤津，往往可以伴随大便秘结，可以配大黄、芒硝，有些用这个方调生大黄末也可以。这个不仅能够通便，而且能够引这种热邪从下焦找一条出路，这是常用的加减方法。另外在临床运用当中，还要考虑到这种热邪引起动风抽搐，热邪所居的，按温病卫气营血辨证所居的病位在哪里？如果气分热盛，它往往表现出在高热同时汗多，那这个方里配伍清气分热的石膏、知母，可以配进去。如果血分热盛，热入血分，不但抽搐神昏，同时还可以伴随有发斑，可以有皮肤发斑，舌绛很明显。舌绛、发斑这都是一种，这个在热入血分时候常见，比如现在有些败血症的这种阶段，可以加清热凉血药，结合像犀角地黄汤那个配伍特点。现在来说可以加水牛角，水牛角、丹皮、紫草，为什么说配水牛角、丹皮、紫草呢？清热凉血药很多啊，由于这三味药它凉血止血而不留瘀血，都有一定的活血作用，既能凉血止血又能够不留瘀血。另外这类病人往往温热病邪到极期阶段，尤其神昏，它可以伴随有痰热，温热病邪炼液为痰，虽然有贝母、竹茹清热化痰，还可以增加一些清化热痰力量较强的药，如果喉咙神昏，喉咙里有痰鸣声响，我们说它是喉间痰壅，痰液壅滞，严重的可以引起这个呼吸不畅、窒息。中医历来，过去用一些较强力量的清化痰热药，比如说竹沥水，姜汁、天竺黄这类可以配合使用。当然这个方用生地、芍药来益阴养血，伤阴如果严重，比如舌体很干，可以加重清热养阴力量，常用的比如说玄参、麦冬、天冬，这些加进去，玄参、麦冬加进去配合起来相当于一个方里包含有后面我们治燥剂要讨论的增液汤，清热养阴力量比较强的增液汤。现在临床上用羚角钩藤汤还可以，除了用水牛角这些结合使用之外，用那个清开灵也是常用的，还有安宫牛黄丸的这些特点，用清开灵也是常用的，这是临床应用方面。这个方呢是个常用方，实际上中医用来治疗急症的一个常用方，是Ⅰ类方，重点方。
在使用注意当中，要考虑到阴虚风动不能使用，那就是说温病到后期了，以虚为主的了，这个不宜使用。我们说羚角钩藤汤以实证为主。当然虚实本身（是）相对的，因虚可以致实，因实可以致虚。也就是说比如气血不足，运行不畅的话导致气滞血瘀了，但是反过来实证要伤耗正气，因实致虚。所以严格讲临床上任何疾病都是虚实挟杂，但是总有一个主要矛盾。所以相对来说这个方呢是以实证为主，如果遇到动风是阴虚风动，就像我们后面要讨论的治内风第四个方大定风珠，那是以阴虚为主的，病邪、实邪很少了，那用这个方不适宜，不但它的滋阴增液的力量不足，而且这个方里边祛邪清热熄风，祛邪的力量太大，所以往往伤耗正气，所以对于纯阴虚风动的不宜使用，这是使用当中要注意的事。

镇肝熄风汤
　　我们下一个方讲镇肝熄风汤，这是治内风的第二个方，这个方呢也是Ⅰ类方，这个方产生在《医学衷中参西录》。作者是张锡纯，我们前面也提到过，是在清代末年，民国初年的医家。特别他对这个中风，很有研究，一生中用了大量的精力，这是个临床家，在临床上这类丰富经验的基础上，逐步形成了很有名的这个镇肝熄风汤，这是个Ⅰ类方，重点方。那这个方主治呢，主治类中风，用类就是说这是内风，不是外风，外风是真中风，作为这个中风发生的话，病机呢是肝肾阴虚，肝阳上亢，肝阳化风。我们在主证分析写的病机，肝肾阴虚、肝阳化风，应当有个环节，简称肝肾阴虚，肝阳化风，一般都听得懂。所以下面这个表上是写的证候分析，这个证候的病机分析。肝肾阴虚一般来说它是有体质因素，长期的慢性疾病，消耗肝肾之阴，肝肾之阴虚，阴不能制阳导致了肝阳的上亢。肝阳上亢，在一般的肝阳上亢阶段，可以反映出来头昏目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，那（是）我们教材主治的第一段。这很多都是张锡纯《医学衷中参西录》里的原文，也就是说肝阳上亢，在早期，肝阳上亢、气血会上逆，那气血上逆较轻的时候头昏目眩，那现在这个阶段实际上量血压多数血压升高了，目胀耳鸣，经常脑部热痛，往往这种遇劳则发。由于气血上逆，面色如醉，面红，一看这个嘛，同学们都可以(知道)是高血压病发作，容易有这种特点。但这个阶段并不是类中风发生的阶段，应该说它是一种，有风也是一种风阳上扰，阴虚阳亢阶段。肝阳上亢继续的发展，就会造成肝阳化风。当然肝阳化风一般来讲会有很多诱因，我们前面讲肝肾阴虚跟体质因素和其他慢性疾病造成有关，但是到肝阳化风阶段，在临床上看很多它有一个诱发因素。那诱发因素较多的比如一个情志，情志加重了肝气的上逆，使阳亢达到化风的程度，情志因素。或者饮酒，或者疲劳啊，在这种或者血压升高，肝阳上亢这种阶段还继续劳累的话，加重了阴虚阳亢肝阳上亢诱因注意化风的表现主要是气血逆乱。气血逆乱，气血上冲，《内经》上讲血之与气，并走于上，则为大厥。厥是倒仆、昏倒，血之与气并走于上，气血逆乱向上，这就造成类中风，我们有时叫卒中。当然这个中呢还有程度的不同，中风轻证叫中经络，中风重证叫中脏腑。所以教材主治里面除了肝阳上亢前面一段话，头目眩晕、目张耳鸣、脑部热痛、面色如醉之外，后面也讲到了肢体渐觉不利，口眼渐形斜，这个实际上很多病人自己感觉得到。很多病人感觉到突然的拿东西手就开始往下掉啊，或者口眼扯动，伸出舌头中间不正了，说话呢有的时候圆不转了。这种是一种中风轻证出现，中风轻证出现谓之中经络。更严重的发作，有些几次多次轻证发作，以后容易形成重证发作，也有些肝阳化风气血逆乱严重，一发作就重证，中脏腑，卒然倒仆，昏不知人，教材上突然昏倒，不省人事了。然后经过抢救，醒后不能复原，往往虽然醒过来了，就是不能复原，这个时候呢像半身不遂啊，语言謇涩啊，口眼斜这些就形成了。那在后面中风后经过抢救都醒了，那就作为一个中风的恢复期症状处理，那过半年如果还没有恢复就叫中风后遗症了。那中风一个过程，大致这样的一个过程。镇肝熄风汤只要它属于这种肝阴不足，肝阳上亢，肝阳化风，这个中风哪怕到了发作了，哪怕发作阶段可以用，到醒了后遗症，恢复期症状或者后遗症也能使用。但多数是用于中风的发生阶段，现在成为中风发作时候的一个常用方，一个很有名的方。应该说这个方产生之后呢，对中风病人啊，挽救了很多人的生命，我们在临床上是经常使用这个方。上面我们讨论的是镇肝熄风汤主症的一个病机分析。看起来教材主治写得很多，你把它一分析它实际上是描写了三个部分：一个部分呢肝阳上亢，这个阶段，阴虚阳亢表现出来的这个，我们有时候叫中风的一种先兆。然后中风发生以后呢，（分）为中经络轻证，中脏腑重证两类，但是总的来讲呢都是一种肝阳化风证。

而在临床的运用当中，热象明显，心中烦热或者体温有点升高可以加石膏、栀子。如果痰多，病人昏迷，喉中痰鸣，这类病证也很多，要注意这个方本身没有什么化痰力量，很少，所以痰多这个呢用这张方子一定要加胆星、竹沥，胆南星和竹沥水才有清化痰热作用，如果尺脉重按虚的，发作时候其他的主治证候符合，尺脉重按下去偏虚，要加滋补肝肾，熟地、山茱萸。在运用当中一定要注意，中风也有气虚血瘀类型的，气虚血瘀比如像补阳还五汤这类证候，不能用这个方。使用要注意，不能用这个方。所以在镇肝熄风汤使用当中，对辨证非常重要，临床也是要灵活运用的。当然比如这类病人如果在临床我们遇到痰浊比较重，昏迷程度较深，也可以结合至宝丹使用，也可以结合至宝丹，和它分开使用，这样可以对于化痰力量强一些，化痰力量，化痰醒神啊，这个力量强一些。这是镇肝熄风汤，在临床是个常用方，对于临床运用中一些问题呢，现在我们休息一下，下节课再讨论。好，这节课就讲到这里。

邓中甲《中医方剂学》教学片第64讲视频地址：
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第65 讲 平熄内风：镇肝熄风汤（二） 天麻钩藤饮 大定风珠
好，我们开始上课。刚才我们讨论了镇肝熄风汤。在临床运用方面，有些注意的点我们还补充一下。中医的中风这个病在现代医学来说，包括脑血管意外的多种病，其中尤其是脑血栓和脑出血。在现代医学治疗上，它是要在诊断上比较准确之后，才可以采取相应治疗方法。而且中风发生的时候，特别初起，往往在某些医疗设备条件差一点地区，一时往往，现代医学难以区分是哪一类病。那就要观察，这样容易延误病机，延误病情了。用镇肝熄风汤，我个人体会就要中医的病机属于肝阳上亢、肝阳化风、气血上逆，就应当及早使用，以免这个病人昏迷日久，就往往造成不可逆，这类的临床病例教训也很多。

当年我记得八十年代初，我的老师，也就是说当时安排（我）给他当助手的时候，我们学校的第一批的四大教授彭履祥教授，内科专家了，他本人就治了很多这类中风，也喜欢用镇肝熄风汤，他本人对自己体质也比较了解，有一次他就跟我还有他另一个助手就讲到，他今后可能会发生中风，他发生中风一定要及时用中药治疗，（说）就你们来开方，不要西医去检查、诊断，时机耽误，两个同时进行。但由于他的地位，他后来有一次比较劳累突然在开会的时候就中风了，中风以后，立刻组成了省里专家组，中西医联合诊治会诊，就无法确定是脑出血还是脑血栓？西医的结论要观察。那由于当时我和他的儿子，现在也是我们学校教授了，因为当时的年资无，就不可能在医疗组给他用中医来治疗了，这样就一直昏迷到半年后，在西南医院专家也来看他以后，说当初就不是脑出血，应该按照脑血栓，但是后来昏迷到一年以后去世了。这个病例给我感觉到这个诊断，中西医的诊断，中医的辨证清楚了，就应当及早的用镇肝熄风汤之类治疗。这件事过去不久以后，正好接到电报，我母亲本身也是西医，高年资的西医，但七十多岁中风了，我赶到北京的时候，已经昏迷八天了，当时还成立医疗组，因为还是特殊对待了，她本身是民主党派北京直属支部的，和方药中老师他们一个支部的，她也是比较有影响的专家。所以西医诊断还是，昏迷八天了，脑出血、脑血栓还没有下确切诊断，所以还是观察，所以我去了，因为我也学医的，这样医疗组跟我商量，我说你们检查诊断，你们照常进行，我用中医方法先吃中药，用胃管，用中药，因为当时那个症状，从证候辨证比较明显，用镇肝熄风汤。结果我在北京住了第二十二天的时候，这个时候我回成都，我母亲已经拄着拐棍可以到楼梯边送我了，但这个时候病历上仍然还没有确诊，所以我体会在现代医学还不能确诊的情况下，中医根据辨证论治，就“有是证则用是方”，及早上，这样可以中西医互补，所以后来恢复以后，有一定的后遗症，但基本上自己还能行动，一定程度上生活能自理，所以经过这个治疗，后来又活到八十多岁，十年左右了。所以这两个病例都是我密切接触的人，一个比较。当然也有的病例，像我们学校函授大学那个班的班长，他的母亲洗澡时候突然发生中风，当时六十多岁，第一次发生中风以后，晚上十点发生的，第二天早上八点我们到，当然有西医也在检查输液，虽然神志不清，这个诊断还不是很（清楚），其他症状不是很严重，及时用镇肝熄风汤为主，但以后用补阳还五汤这些都用过，恢复之后，很少后遗症。后来，两年之后又发生一次，抓得比较快，也很快恢复了。这个病人后来一直到前年有脑部肿瘤，发生已经八十几岁了，又来请我们看过，说明后来将近中风这二十年中，生活都还一般比较正常。所以镇肝熄风汤这个方，及时使用，在现代医学能否确诊情况，不能作为中医治疗的一个根据，而中医辨证如果确诊，那你可以使用相应方剂能取得较好疗效。这是对这个方在临床运用当中要补充的一些看法。

天麻钩藤饮
　　下一个方是天麻钩藤饮。天麻钩藤饮是Ⅱ类方，这个方现在也是临床常用方，用得很多，那作为现代医务工作者总结的一个，从思维方法上带有中西医结合特色的方，在我们方剂教材里不多，能够总结到教材里，那说明这个方很有意义。作为《中医内科学》里，这个方也是定为一个治疗肝阳上亢证的一个主方。所以学习这个方的一个意义呢，我觉得既是掌握一个临床常用的治疗肝阳上亢、头晕、眩晕、失眠的一张方剂，而且（又）是体会在中西医结合当中怎么样反映中医辨证特色？结合现代医学研究成果，产生了一张这种方剂，这是有一定现实意义的。天麻钩藤饮出在《中医内科杂病证治新义》这本书里边，这本书出在1956年，那就是说是现代的方剂。胡光慈先生他是继过去中西汇通派的思想，再归纳、解释，运用中西结合理论形成的这个方。所以我们在主治证候当中写了高血压头痛、眩晕、失眠，这是采录他的这本书原书的主治。当然我们从现代病机分析的角度，写到病机呢，应当是个肝阳偏亢、风阳上扰证。所以教材的肝阳偏亢、风阳上扰证是它的病机结论。本身肝肾阴虚、肝阳上亢，肝阳上亢并没有造成整体气血上冲情况下，产生一种风阳上扰，也就是说肝阳上亢较轻，风阳上扰，引起主症是头痛、眩晕、失眠，主治证候是这样一个情况，根本来说跟肝肾不足有关。风阳上扰，风为阳邪，阳主动、主热，所以偏重于热证。至于胡光慈在这本书里，他把这个证，根据过去中医传统的理论把它叫肝厥（厥逆的厥），叫肝厥证。它这个病因呢？平时阴虚，往往跟体质和其他慢性疾病引起肝肾阴虚（有关）。阴虚有一定阳亢，怎么样造成由阳亢达到风阳上扰呢？都会有一些诱因发生。从平素的肝肾不足，阴不制阳，引起阳亢，再加上产生郁怒忧思，气郁化火就（会）发怒，或者加重这种肝阳上扰。诱因当中郁怒是种情志因素了，也可以劳累，这种过分劳累也是发生这类证候的一个诱因了。刚才我们简要讲到了病机分析。

临床运用当中辨证要点，它主要用于头痛、眩晕、失眠，就像他原书说那高血压病引起的这类的疾病。至于舌红苔黄，脉弦或数，都是反映出肝热的一些特点。临床运用呢？如果肝阳上亢较重，头痛、眩晕较重的，这种平肝、清肝、熄风力量不够，可以加羚羊角，现在也有用山羊角代羚羊角，龙骨、牡蛎增加这种潜阳作用；肝火偏亢，肝热明显，热象明显的，舌红脉数这些（症状）比较典型，急躁易怒，那可以加龙胆草、夏枯草，这也（是）用来清肝的常用药；如果说阴虚明显，脉弦而细，本来弦数了，脉弦偏细，说明阴血不足，可以加生地、枸杞子、何首乌这些，增加滋补肝肾的力量，这是临床常用的运用加减的方法。
当然从中西观点结合，这个方的研究发展这几十年还有一些。比如说在高血压后期很多血管硬化，血管硬化，那阶段人们可以加海藻、槐花，它针对血管硬化这个软化作用比较好。这类阴虚阳亢，头痛、眩晕、失眠病人，有些往往伴随有大便秘结，可以适当的配合，同（时）用一些大黄，或者和当归龙荟丸结合运用，结合运用效果更好。所以这个方现在临床除了用于高血压引起的头晕、眩晕、失眠之外，也常用于更年期综合症这种头痛、眩晕、失眠，这种报道也较多。这是天麻钩藤饮在临床的使用情况。这是一个虽然Ⅱ类方，是个常用方，临床效果较好的方，从理论性对中西医结合方面是很好的一个范例，意义还是很大的。但是按照比例，Ⅰ类方不能超过限度，所以这个方还是安排在Ⅱ类方了。

大定风珠
　　后面一个方是大定风珠。大定风珠是《温病条辨》上的一个方。这个方我们把它定为Ⅱ类方，实际上这个方在临床使用的机率来说，现在相对较少，但由于我们开始在讲平熄内风的时候曾经提到过，内风典型的三种类型：热极生风、肝阳化风、阴虚风动三种类型。作为体现出治法的完整性以及在温病学说的辨证论治，体现卫气营血辨证论治全过程，治法的完整性来说，这个方有一定代表性，所以一直保留在教材里边。因为这类阴虚风动证，到温病的后期真阴亏虚这种情况，在现代的病房里比较少。因为真正到温病发展过程到极期，然后延续之后，达到正气这样亏虚，现在都有补液等各种现代中西结合方法，一般不容易到这种程度。因为在热病发展过程当中，在吴鞠通他们当时那个时代，这是纯粹都是（因为）现代医学还不发达，都是以纯中医治疗当中，有从病案这些有发生这类情况的，所以这个方从治法角度来理解它。这种阴虚风动证是温病后期。温病后期，这要注意和羚角钩藤汤（区别），（羚角钩藤汤）也是温病当中常用方，它是温病极期。这后期作为温热病邪来说，已经发展到如强驽之末，病邪已经不多了，用吴鞠通的话讲，这个时候“邪已去八九，真阴仅存一二”，也就是说，邪虽然不重了，阴亏已经非常严重了，叫真阴，一般来说叫肝肾之阴，也就谈到真阴亏虚，人体之阴，真阴，根本之阴，根本之阴极度亏虚了，肝肾之阴虚，水不涵木，那就是说肾阴不足不能滋养肝阴，肝阴不足不能濡养筋脉，造成虚风内动，所以这个时候手足瘈疭，它这风主要反映在手足瘈疭。在临床的表现方面来说，这个证候表现呢，我们这个表上分两部分。所谓的阴虚风动这个风，虚风内动，手足瘈疭是一种手足搐搦、蠕动的表现，不自主的在搐搦，这种动风、瘈疭这个范围很少，没有多大力量，搐搦一种蠕动，无意识蠕动。那怎么知道真阴亏虚呢？真阴亏虚，那温病到后期迁延日久，形体消瘦，极度消瘦，形瘦神倦，脉来非常虚弱，加上舌绛少苔，这些都反映出来一种真阴不足。那阴不足，气也会受到影响，所以实际上气阴两亏，以阴虚（为主），因为温病伤阴了，阴虚为主了，脉细，非常虚弱。时时欲脱，这是气虚了，也就是说，神志时而清醒，时而昏迷，这种时时欲脱，气阴两伤，真阴亏虚。所以在这个阶段时，注意它证候特点，它是一种真阴亏虚，根本来说肝肾阴虚，水不涵木，温病到后期所造成的一种邪已经不多了，正虚为主，所以说它“病邪已去八九，真阴仅存一二”，这样的一种证候。

在临床使用的时候，辨证要点呢，第一个神倦，往往还是严重的时时欲脱，极度疲倦，经常神志不清，时时欲脱，手足搐溺蠕动，瘈疭就是讲有的说活动不利，有的是无意识的搐溺，舌绛苔少，脉虚弱，这都是正虚为主了。那随证运用加减当中呢，还注意常见的这种情况，就是这里考虑阴虚为主的，但是有气少、气喘这种情况呢，那气虚也较严重，在这个方里边补气之力不足，所以可以加人参。常自汗，反映气虚，人参补气，龙骨、小麦这类收敛心气，也能够敛汗，收敛心气，也能够和牡蛎也会（具有）敛汗作用；气虚的心悸，也可以（加）人参、小麦、茯神这些安神，收敛心气结合；如果有明显低热，低热很明显，可以地骨皮、白薇还可以结合起来，退虚热了。这个方纯大定风珠现在临床使用的机率不高，这体现了一个温病学说的治法这个用方一个完整性，而且这个方子代表了滋阴熄风的一个治法。
　　这个方比较的话，应该和羚角钩藤汤比较，因为都是温病过程当中的使用方剂，羚角钩藤汤是温病发展到极期阶段以高热为特点，这个前提产生的四肢抽搐这种动风，所以它是清热凉肝熄风为主的，而是以增液舒筋为辅的，为次要的，这两个结合的一种治法；而大定风珠呢，它是大队的滋阴药物填补真阴，然后这个方里呢，用三甲类介类来潜阳，相对潜阳力量就弱，清热力量更弱了，所以是滋阴为主，起到熄风作用的。这个是和羚角钩藤汤在病机治法方面一个比较。
　　治风剂的平熄内风我们讨论完了，这个部分的内容呢，要这个复习的时候重点，平熄内风三类基本治法要熟悉，三类代表性的基本治法要熟悉，对热极生风、肝阳化风、阴虚风动三类基本的病机、治法、代表方剂，相互的比较是个重点。天麻钩藤饮那是常用方，要了解这个方在临床使用主治的证候、基本病机，特别是要体会中西医结合组方是现代方剂一个很好的一个范例，而且是可以说是历版教材都把它作为一个正方。治风剂就讨论到这里，治风剂里特别是外风、内风的一个区别，治法上的严格区别，这也是一个在复习当中注意的一个重点。

邓中甲《中医方剂学》教学片第65讲视频地址：
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