今天收了个病人。大家来看看。
主诉：左上肢及双下肢反复疼痛十年，双手不自主颤抖3年余。
诉有帕金森病史。
体征：能自行站立。言语流利。 心肺腹部可。 双手不自主颤抖。上肢无压痛点，无活动受限，手指伸曲活动缓慢。肌力可。另腰椎L4～L5棘突处压痛和叩击痛。腰椎活动可，下肢无异常，无压痛，感觉也正常。直腿抬高和加强试验之类的都阴性。
我也是搞疼痛的。这个病人治疗棘手。各位有啥建议，最好治疗上的建议，直接说治疗方法或治疗点之类。或者考虑哪里引起的疼痛。