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替代种植的一些可行性办法

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替代种植的一些可行性办法


来自iPhone客户端1楼2020-01-08 23:10回复


    来自iPhone客户端2楼2020-01-08 23:10
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      芬力粘结桥是一种微创的缺失牙固定修复方式。是基于马里兰桥技术的新一代粘结桥技术。采用everStick复合树脂纤维做支架,采用复合树脂或者聚合瓷作为牙体材料,通过支架和基牙的表面粘结完成缺牙的修复。取代了马里兰桥的金属翼板,大大提高了修复体的强度和粘结性能,同时解决了马里兰桥容易出现的微渗漏问题,避免了继发龋的出现。
      芬力粘结桥可以应用于前牙缺失和后牙单颗缺失的固定修复,同时还可以用作为种植牙愈合期的过渡义齿及牙周夹板和正畸永久性保持器等。
      临床适应症选择
      1) 拒绝磨牙,不接受种植方式进行固定修复的患者。
      2) 缺失牙伴随邻牙松动。
      3) 基牙为活髓牙(可有小邻面龋、颌面龋或邻颌面充填体)无牙髓病或根尖病,无重度牙周病。
      4) 基牙牙冠不小于4mm,近缺隙侧邻面高度不小于4mm
      5) 无磨牙症及重度错郃
      粘结桥的操作步骤
      1.修复前口内情况检查
      患者缺牙情况:缺牙部位、数目、缺隙情况
      基牙情况:粘结面积、牙体情况、牙周情况
      卫生情况:菌斑指数
      咬合情况:覆郃覆盖
      2.修复前准备
      牙体预备:前牙不做预备,后牙按活动义齿制备合支托。
      取印制模:采用硅橡胶取印,硬质石膏制作模型。
      牙齿比色:用VITA比色板比色拍照。
      3 .修复体粘结
      修复体处理:轻轻打磨修复体两翼粘结面(黄标车针)将修复体清洗并吹干
      修复体激活:修复体两翼粘结面上涂抹全酸蚀粘结剂吹匀,避光存放5min后固化
      修复体就位:以修复体就位后有少量流体树脂从边缘溢出为好,将溢出的流体树脂均匀刮至纤维翼板上使纤维翼板与牙体表面肩台处形成斜面后进行固化(固化时可用器械抵押住纤维翼板进行光固化,可以减少粘固剂厚度,降低患者异物感)
      4.打抛光调郃
      正中郃:轻接触;前伸和侧方运动:无(轻接触);切道不要位于桥体舌侧;修复尖牙,侧方运动时修复体不能成为尖牙的保护郃;前伸对刃郃:保持轻接触
      临床操作注意事项
      1.牙体预备
      前牙区缺失,如无咬合问题,无需制备
      后牙区缺失,按照活动义齿制备标准,邻牙咬合面制备约1*1mm支托
      2.模型印制
      使用硅橡胶进行取模,要求工作区域清晰无气泡,必要时使用排龈线
      使用硬质石膏进行灌模
      3.比色工作
      使用VITA比色板进行颜色比对
      比色时牙齿应保持湿润,比色时间适宜范围在5s内
      4.修复体粘结
      修复体粘结时要注意防尘隔湿,以免影响粘结效果,建议使用橡皮障
      注意牙釉质粘结要吹干牙体表面,保持干性粘结,牙本质粘结要采用湿粘结。
      选用32%磷酸酸蚀剂。选用第五代全酸树脂光固化粘结剂。选用低流动性的流体树脂
      5.修复体调郃
      选用精细打磨抛光工具
      调磨时切忌暴露纤维,如不慎暴露纤维,再次涂布流体树脂固化
      患者口腔卫生维护指导
      1.完善彻底的刷牙
      2.增加刷牙或漱口次数
      3.必要时使用间隙刷或冲牙器清洁邻牙间隙


      来自iPhone客户端4楼2020-01-12 00:10
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        如果你缺失了一颗牙齿,去看牙医,牙医通常会告诉你三种修复方法:活动假牙、固定桥和种植牙。
        此外你是否听说过,还有一种方法叫“自体牙移植”?
        成功的“自体牙移植”有类似种植牙的效果,同样可以解决一部分牙齿缺失的问题,但是价格可比高大上的种植牙低很多。
        其实,“牙齿移植”是一个古老的技术,早在几个世纪前的欧洲就有买卖牙齿的市场,富人通过购买穷人或者奴隶的牙齿请牙医将其装在自己缺牙的部位,这样的异体牙移植还有存活2-3年的记载。
        后来由于免疫学的认识和医学伦理学的发展,“异体牙移植”逐渐不再使用。直至近代“自体牙移植”被一些牙医开始使用,但由于早期操作技术的缺陷、以及基础机理研究的不足,在临床应用中,发生牙根吸收或感染等而导致移植失败的几率较高,并且随着牙种植技术的出现和成熟,牙移植一度被认为是过时的或实验性的技术。
        随着对干细胞和牙周韧带愈合机理的研究取得新进展,自体牙移植又引起了研究者广泛的兴趣,超过40年的临床观察也证实,在充分理解相关的生物学原理,并采用正确的临床操作技术的前提下,自体牙移植可以取得与种植牙相似的成功率。
        较为常做的“自体牙移植”是将患者智齿拔除替代不能保留的其他牙齿。自从2008年摸索开展这项技术以来,至今保持了90%以上的成功率。
        多年的临床实践告诉我们,我们的“智齿”是人类天然的“牙齿仓库”。当患者有不能保留的磨牙,可以在一次手术中通过这样自体牙移植的手术,让候补的天然自体智齿替代即将失去的牙齿继续行驶其功能。
        经过多年的临床观察,移植以后的牙齿只要像维护天然牙一样定期复查,较之种植牙远期维护成本更低,牙周病的风险较小,而且还可以通过矫正的方法移动,这是种植牙无法做到的。
        “自体牙移植”只是一种修复不能保留牙齿的方法,是传统口腔修复技术的补充,对于医生临床技术有较高的要求。随着现代影像学和计算机技术的发展,已经探索应用中的3D打印技术和计算机导航技术可以提高牙齿移植的成功率。


        来自iPhone客户端6楼2020-01-19 15:12
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          来自iPhone客户端7楼2020-01-19 15:14
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            智齿前移
            临床上如果是第二磨牙拔除了,或者是第二磨牙缺失,而且有智齿存在的话,智齿可能会前移。
            智齿前移,有可能会造成错颌畸形、咬合紊乱或是颞颌关节紊乱。
            后遗症:
            临床上如果是第二磨牙,由于龋齿,或者是由于牙周病造成的脱落,脱落之后,同时智齿也萌出了,智齿就有可能会前移,智齿如果位置比较正,没有偏移,智齿整体前移,靠近第一磨牙,不会造成明显的并发症或者是后遗症。
            如果智齿是倾斜的前移,会造成前面第二磨牙的牙缝变小,但是智齿又不能够与对颌形成正常的咬合,所以会造成错颌畸形,咬合紊乱,甚至是颞颌关节的功能紊乱,而且影响到第二磨牙的正常修复。
            修复方法:
            第二磨牙缺损之后,可以通过前移智齿关闭间隙,下颌智齿如果要正常的前移,要整体的前移,最好用正畸的方法牵引,正畸牵引,使智齿整体前移靠近第一磨牙,并与对颌牙建立良好的咬合关系,与邻牙建立良好的邻接关系,这样可以避免第二磨牙用假牙修复。
            当然如果智齿位置比较正,患者又愿意做种植修复或者是传统义齿修复,在拔掉了第二磨牙之后三个月,是可以进行种植修复,或者是用第一磨牙和智齿作为基牙,做传统的双端固定桥修复的。


            来自iPhone客户端8楼2020-01-19 15:22
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              目前已收集:连接桥、活动义齿、正畸智齿前移、自体牙移植。烤瓷牙搭桥不算在内


              来自iPhone客户端9楼2020-01-19 15:31
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                推荐几个有趣的吧,再生牙吧,自己补牙吧


                来自iPhone客户端10楼2020-01-19 21:04
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                  补充自体牙移植部分内容


                  来自iPhone客户端11楼2020-01-27 15:09
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                    啊啊啊啊,我缺了一颗左上三,本来想做种植牙,医生说要做自体植骨,感觉怕怕的,想说芬力连接桥和隐形义齿这种能不能解决啊


                    来自Android客户端12楼2020-03-14 17:12
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                      楼主我刚问了我们市人民医院是三乙医院吧,你说方法都没有,让我去更高一级医院问一下


                      IP属地:浙江来自手机贴吧13楼2020-04-28 13:43
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                        我都没有怎么办,只能种植牙


                        来自手机贴吧14楼2021-02-06 20:06
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