现代中药改善老年痴呆病例分享
患者,女,68岁,主诉:常年患有甲肝和高血压,但是从不抽烟不喝酒,病情也在通过药物控制,但是目前效果不佳,而且越来越严重了。主要症状:1、每天反复整理他的东西,而且很多都故意掩藏起来;2、从来不认为他自己患病或者记性不好,也不愿意别人说他的病情;如果给他一些算术题或者增强记忆力的东西,他都不太配合;3、几乎能忘了所有刚刚做过的事情,但是远期记忆却很清晰;4、不记得时间和年月,有时刚进入冬天,他却以为是在夏天;5、身体状况很好,很健康,每天喜欢一个人出去遛弯,至于一些印象深刻的人交流,好多人都不记得了;6、逻辑思维尚在,能与人正常逻辑的交流(除了反复重复一个事情或忘记刚刚的谈话内容外)
体检:体温36.6°C,血压112/59mmHg,脉搏80次1分,呼吸20次分。左眼周外伤,双侧瞳孔正大、等圆,对光反射灵敏,颈软,甲状腺无肿大,气管居中,胸廓对称,未闻病理性呼吸障碍哆音,心律正常,心音有力,个瓣膜听诊未闻杂音,腹软无压痛,肝脾未触及。脑部CT显示:脑萎缩,确诊为:老年痴呆(AD)。
因为老年痴呆尚没有特效药,只能是对症治疗,患者在院对症治疗后,症状稍微有些缓解,出院,配药:尼麦角林和多奈哌齐,服用今幸人参皂苷,临床文献《中药单体近5年治疗老年性痴呆的研究进展》中证明人参皂苷RH2可以通过血脑屏障,提高免疫力,减少脑组织内老年斑的形成,从而提高记忆能力,是目前辅助治疗不错的选择。
老年痴呆除了药物治疗,最主要的就是细心护理,根据我多年的经验,给病人几点注意事项:
1:眼力见,顺着患者的话和想法,来应对、处理,尽量不纠正她或起争执。实在不行,就转移注意力,因为患者容易遗忘,说过的话,做过的事情基本转眼就忘记了,不要与之较真,建议搭配患者有兴趣的事,转移她对某些事情的执着。
2:照顾作息,饮食,加强老人的营养,给予营养丰富又易于消化的食物,按时睡觉,养成好习惯。
3:加强能力训练,鼓励早期患者参加各种社会活动和日常活动;鼓励多参加力所能及的体育锻炼;鼓励训练日常生活的能力。
4:记录病情,关心尊重患者,多数患者存在心理脆弱和病态(如合并抑郁症)表现,在护理时要有足够的耐心,对其进行全面照顾,随时发现可疑动向,并记录,就诊时候方便医生了解情况。
患者1年后复查,经家属述:经过细心护理,按时用药,配合今幸人参皂苷的。
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患者,女,68岁,主诉:常年患有甲肝和高血压,但是从不抽烟不喝酒,病情也在通过药物控制,但是目前效果不佳,而且越来越严重了。主要症状:1、每天反复整理他的东西,而且很多都故意掩藏起来;2、从来不认为他自己患病或者记性不好,也不愿意别人说他的病情;如果给他一些算术题或者增强记忆力的东西,他都不太配合;3、几乎能忘了所有刚刚做过的事情,但是远期记忆却很清晰;4、不记得时间和年月,有时刚进入冬天,他却以为是在夏天;5、身体状况很好,很健康,每天喜欢一个人出去遛弯,至于一些印象深刻的人交流,好多人都不记得了;6、逻辑思维尚在,能与人正常逻辑的交流(除了反复重复一个事情或忘记刚刚的谈话内容外)
体检:体温36.6°C,血压112/59mmHg,脉搏80次1分,呼吸20次分。左眼周外伤,双侧瞳孔正大、等圆,对光反射灵敏,颈软,甲状腺无肿大,气管居中,胸廓对称,未闻病理性呼吸障碍哆音,心律正常,心音有力,个瓣膜听诊未闻杂音,腹软无压痛,肝脾未触及。脑部CT显示:脑萎缩,确诊为:老年痴呆(AD)。
因为老年痴呆尚没有特效药,只能是对症治疗,患者在院对症治疗后,症状稍微有些缓解,出院,配药:尼麦角林和多奈哌齐,服用今幸人参皂苷,临床文献《中药单体近5年治疗老年性痴呆的研究进展》中证明人参皂苷RH2可以通过血脑屏障,提高免疫力,减少脑组织内老年斑的形成,从而提高记忆能力,是目前辅助治疗不错的选择。
老年痴呆除了药物治疗,最主要的就是细心护理,根据我多年的经验,给病人几点注意事项:
1:眼力见,顺着患者的话和想法,来应对、处理,尽量不纠正她或起争执。实在不行,就转移注意力,因为患者容易遗忘,说过的话,做过的事情基本转眼就忘记了,不要与之较真,建议搭配患者有兴趣的事,转移她对某些事情的执着。
2:照顾作息,饮食,加强老人的营养,给予营养丰富又易于消化的食物,按时睡觉,养成好习惯。
3:加强能力训练,鼓励早期患者参加各种社会活动和日常活动;鼓励多参加力所能及的体育锻炼;鼓励训练日常生活的能力。
4:记录病情,关心尊重患者,多数患者存在心理脆弱和病态(如合并抑郁症)表现,在护理时要有足够的耐心,对其进行全面照顾,随时发现可疑动向,并记录,就诊时候方便医生了解情况。
患者1年后复查,经家属述:经过细心护理,按时用药,配合今幸人参皂苷的。
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