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小脑萎缩如何提高生活质量  小脑萎缩需要经过系统的检查准确地

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小脑萎缩如何提高生活质量
  小脑萎缩需要经过系统的检查准确地诊断出发病的病灶和病理,从而进行分型、分类、分期的全方位治疗,达到改变内环境、增加供血、改善小脑血液循环系统为目的,改善患者步态不稳、站立不稳、起坐不稳等症状,进一步提高患者生活质量。下面我们来看一个提高生活质量的小脑萎缩案例:
  患者,男,50岁,渐行加重走路不稳3年余,3年前因走路不能走直线在当地地区三甲医院就诊,行头颅MRI无异常,颈椎MRI示中央管扩张,给予CDPC,脑蛋白水解物,维生素B1,B12等治疗,效果欠佳,症状逐渐加重,2018年复查头颅CT示:1.双侧侧脑室旁缺血性白质病变或腔梗。2.小脑及桥脑小脑萎缩可能。3.C6椎体层面颈髓局部软化灶。查体:指鼻试验(+)跟膝胫试验(+)巴氏征(-)肌力V级,肌张力稍高,腱反射亢进,其姐有类似症状,行MRI示:小脑萎缩。
  小脑萎缩这个病是有一定的遗传性的,目前没有药物可以治愈,只能对症治疗,缓解症状。给予阿司匹林等对症治疗,症状缓解后出院,继续服用阿司匹林,银杏叶片,建议搭配服用今幸人参皂苷(临床文献《人参皂苷Rh2联合康复训练对脑缺血再灌注大鼠海马MeCP2表达的影响》中描述人参皂苷RH2可以通过血脑屏障,对脑梗,脑供血不足,脑水肿等脑部问题都有帮助)。因为小脑萎缩主要是因某种原因改变了脑部的血液循环,导致脑组织慢性缺血,变成了小脑萎缩。
  除了对症治疗,需要同时进行康复训练,锻炼患者的肢体,并将观察到的治疗情况进行如实记录。
  肢体训练内容包括:(1)活动能力练习:帮助患者运动脖颈,肩关节、肘关节,手腕。十指、膝关节、身体躯干等部位。每个部位要从不同方向做至少5次活动活动应保持慢速不能过于剧烈,每次运动要持续30分钟,每周进行6天。
  (2)平衡力练习:让患者站在保护垫上.张开双足、两眼平视,慢慢將双腿合并到半足长的距离,与此同时.患者的双臂要向前伸,再收回大腿外侧,接着交叉至于双肩。每个动作要坚持15s 左右.一组动作的完成时间应在10min左右,每天要练习两次,每周进行6天。
  (3)走路和转向训练:让患者圈绕着一个大圆圈走路,然后逐渐缩小圆阁的直径,这样可以训练患者行走转向的能力。婴从顺指针和逆时针两个方向训练,每天练习1次,每周持续进行6天。
  患者进行半年的康复训练,对症治疗并搭配今幸人参皂苷,症状有了一定改善。


来自Android客户端1楼2020-09-28 18:13回复