按性质分器质性和功能性，前者指听觉系统有器质性的变化，后者正常。
器质性耳聋根据听力损害部位及临床检查结果分为三种类型。
1、传导性耳聋：病变在外耳、中耳、单纯的传导性耳聋听力损失不超过60dB，
病因
（1）外耳道耵聍 、异物、闭锁、肿瘤等
（2）中耳畸形，或听骨链缺失
（3）中耳炎症、咽鼓管阻塞，各类中耳炎，肿瘤等
（4）耳硬化症（鼓膜完整，表现传导性耳聋、混合性耳聋）
（5）耳外伤 （中耳外伤）
2、感音神经性耳聋：病变在内耳，蜗神经，中枢通路，听觉中枢。
（1）感音性聋：病变在耳蜗，又称蜗性聋，内耳毛细胞 损害疾病。
（2）神经性聋：病变在蜗神经及以后部位，毛细胞接受信息不能上传到脑干及听觉中枢，如听神经病、听神经瘤。
（3）中枢性聋：脑干以下各级听觉通路正常，但脑干病变使听觉信息不能传到听觉皮层，或者，是皮层病变导致信息感觉障碍及分析下降，如脑肿瘤、脑外伤或中枢性病变。
3、混合性聋：任何导致传导性聋和感音性聋原因同时存在，同时存在传导性聋和感音性聋的特点。纯音测听检查为骨气导均下降，骨气导差距>10dB,如化脓性中