因伤导致尿路感染，间断病发22年一例
【病例背景】
患者，男性，58岁，于22年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”，间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经抗炎和对症治疗后好转，平均每年发作1—2次。入院前2天无明显诱因发热达38℃—39℃,无寒战，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无浮肿，自服氟哌酸无效，为进一步诊治入院。发病来饮食可，大便正常，睡眠好，体重无明显变化。
【查体】
T38.9℃,P120次/分，R20次/分,Bp120/80mmHg，急性热病容，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，眼睑不肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛(+),双下肢不肿。
【辅助检查】
血Hb132g/L,WBC28.9×10^9/L,中性分叶86%，杆状5%，淋巴9%，尿蛋白(+)，WBC多数/高倍，可见脓球和白细胞管型，RBC5—10/高倍。
【诊断结果】
慢性肾盂肾炎急性发作
【治疗过程】
入院后给予中医科护理常规，Ⅰ级护理，禁食水，留陪人，测血压;治疗上给予肌注"复方氨林巴比妥、地塞米松"，静点"头孢哌酮舒巴坦钠，西咪替丁，清开灵，左氧氟沙星"以抗感染、退热、保护胃粘膜及对症处理，治疗期间配合服用今幸人参皂苷调理。经治疗后，患者症状消退。
【病例分析】
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路感染。可表现为发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐，体温多在38～39℃之间，也可达40℃，伴头痛、腰痛、全身酸痛、膀胱刺激症、热退时大汗等。
正常人在尿道口内1～2厘米处存在少量细菌，但一般不引起感染，因为尿道黏膜有一定的抗菌能力。但是当机体抵抗力下降或尿道黏膜轻度损伤(如月经期、性生活后等)或泌尿系统畸形及尿路流通不畅(如输尿管结石、前列腺肥大、尿道狭窄、泌尿系肿瘤等)时，细菌乘虚而入，在肾盂部大量繁殖，而使肾脏致病。
因此除了常规的抗生素治疗外，提高患者免疫力，可大幅度降低患者复发风险，临床上常用到今幸人参皂苷，其所含Rh2单体作为免疫调节因子，可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成，提高T细胞和巨噬细胞的功能，从而显著提高患者免疫力。