上海鄭氏心理咨询中心总督导老师郑小彬老师讲强迫症、社交恐怖症、焦虑症的治疗方法讲座之二:
大家好,我们今天讲座的题目是,强迫症、社交恐怖症、焦虑症、焦虑障碍,各种神经症的治疗方法。这是2020年开年的第一次讲座,后续会有些不定期的讲座。我先做个自我介绍,我们是上海鄭氏心理咨询中心。他们喊我鄭老师,从事心理咨询有十几年的时间。现在我就讲讲,在咨询当中的一些经验。第一点先讲强迫症。强迫症呢,大家都知道。主要就是激烈的冲突,强迫和反强迫。内在的心里痛苦。表现为强迫观念、强迫行为、强迫性穷思竭虑、强迫情绪、强迫意向,求助者心里感到很痛苦,总想摆脱,摆脱不了。强迫症的治疗,第一点可以说,就是很多求助者,犯了一个主要的错误。他们这么多年老是幻想,针对症状,去解决这个问题。但这是一个方向性的错误,这是最常见的。强迫症的机理,就是找方法去解决症状本身,这么多年他会体会到,反而越搞越糟。其实从某种意义上来讲,反而是一种强化。强迫症的人把生活放弃了,对治病最感兴趣,生活只是应付。心思都花在内耗、内斗里面。犯了方向性的错误,这就是为什么,这么多年,他们用了各种疗法。认知疗法,精神分析疗法,森田疗法,吃药,生物反馈,闭关,甚至宗教疗法,佛教等。他们用了说的出来,说不出来的各种流派,他们发觉会有些效果,但最终好像还是如影随形。原因就是在这里。他们针对症状本身。幻想通过思考研究或者怎么样,通过一种心理疗法,可以把这个症状解决掉。所以说这就是一种恶性循环。他不但解决不了,反而越搞越糟,越搞越强化。这是强迫症经常犯的一个误区。还有一些背后的认知系统和信念系统的偏差,最常见的,比如像过度完美主义。普通人身上也有的东西,他们可能就认为是不正常的。可能就会觉得别人没有,只有他有。总是想把它赶尽杀绝。总是想等这个毛病好了再去生活。其实没有那一天的,所以要破除背后的完美主义。对症状对这些重新认识。修正错误的信念系统和认知系统。这个才是康复非常重要的一点。强迫症第三点呢,主要就是对症状的执着,对症状的冲突,内斗内耗。然后对生活的放弃。所以怎么样设法让他生活,和治病没关系的事情。重燃、重新找到他的激情。怎么样把他针对症状的种种的冲突,心里的疙瘩,心里的症结,心里的困惑,主要的这些矛盾,思想矛盾。这些要有针对性的化解。只有这样他心里才能舒服。这方面要长期经常性的,有针对性的化解,需要一些时间。系统的心理的化解。强迫症我就简单先讲这几点。社交恐惧症,表现也很复杂,有讲话方面的,紧张方面的,出汗脸红,目光方面的,斜视,不敢看人,不敢当众写字。手抖脖子抖,还有不知道怎么说话的,遇到领导或者上台讲话紧张的,还有结巴,口水恐惧,各种各样的症状。社交恐怖症的解决方法,第一点,常见的误区,社交恐怖症呢,他们主要是对自我形象要求过高,主要是不能接受真实的自己,不能接受自己的缺点,不能接受自己不好的表现。根源是在这个地方。如果社恐想通过消除症状来获得康复,那是不可能的,只会越搞越糟,我相信很多社恐的人,这么多年也找了很多种方法。比如去锻炼,暴露。一开始可能会有效果,但后来又是反弹,原因就在这里。因为出发点错了,想通过锻炼让自己不紧张,想把症状锻炼掉。这其实隐含着强化。犯了方向性的错误。社交恐怖症的第二点。也是他们背后的认知系统,信念系统出偏了。同样的道理,第三点和强迫症一样,内在有很多的冲突、困惑。心理是反过来的,越怕什么越来什么,越想排斥紧张越紧张。社交恐怖症的人把生活放弃了,也是这样,总想伪装成潇洒的样子,不紧张,或者是没有症状的样子,这样活的很累。这样反而会适得其反,社交恐怖症也需要综合疗法,背后的认知信念系统,包括内在的冲突和细节性的,主要的一些困惑,心理的疙瘩,需要化解掉,我们叫心理大清理,这样他才可以舒服解脱。这么多年我们治疗很多社交恐惧症,表现也很复杂,有讲话方面的,紧张方面的,出汗脸红,目光方面的,斜视,不敢看人,不敢当众写字。手抖脖子抖,还有不知道怎么说话的,遇到领导或者上台讲话紧张的,还有结巴,口水恐惧,各种各样的症状。社交恐怖症的解决方法,第一点,常见的误区,社交恐怖症呢,他们主要是对自我形象要求过高,主要是不能接受真实的自己,不能接受自己的缺点,不能接受自己不好的表现。根源是在这个地方。如果社恐想通过消除症状来获得康复,那是不可能的,只会越搞越糟,我相信很多社恐的人,这么多年也找了很多种方法。比如去锻炼,暴露。一开始可能会有效果,但后来又是反弹,原因就在这里。因为出发点错了,想通过锻炼让自己不紧张,想把症状锻炼掉。这其实隐含着强化。犯了方向性的错误。社交恐怖症的第二点。也是他们背后的认知系统,信念系统出偏了。