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痛风知识分享

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痛风患者长期服用非布司他,你的肝脏受得了吗?
我们能感受到痛风给患者带来的伤痛和折磨。时间长了还会影响到身体的其他部位,对身体健康潜在威胁还是很大的。因此,正确的选择药物,避免药物的副作用对身体的进一步伤害就显得非常重要。
非布司他片对抑制尿酸的合成和促进尿酸的排泄有一定效果,对缓解症状和控制病情有帮助,要看到效果需长期用药。但服药之后可能会出现不良反应,如恶心、皮疹或是让肝功能受损等。其中,对肝脏的可能影响表现为:有疲劳、食欲减退、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等肝损害症状。同时,有报告显示使用本品后患者更易发生心血管血栓事件。
对于痛风患者来说,应加强对各种药物的副作用的认知,将有可能对身体的损伤降到最低。
治痛风常用西药毒副作用如下:
秋水仙碱和布洛芬
1.胃肠道症状:腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合症。
2.肌肉、周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高。在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变,表现为麻木、刺痛和无力。
3.骨髓抑制:出现血小板减少,中性细胞下降,甚至再生障碍性贫血,有时可危及生命。
4.休克:表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍。死亡率高,多见于老年人。
5.致畸:Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者。
立加利仙(痛风利仙)
副作用:病人服食痛风利仙有可能出现顽固性或经常性腹泻应立即停药。
禁忌证:该药不宜用于中等或最重的肾功能损害的患者(肾小球滤过率低于20ml/分钟),同时应避免用于妇女妊娠。
别嘌醇
1.因本品在体内可使嘌呤类药物氧化代谢减慢,以免药物蓄积中毒。肾功能损害者亦应减量使用。
2.禁与铁盐同服;孕妇慎用。
3.服药期间应多喝水。
4.有胃肠道反应如消化不良、恶心、呕吐、服泻及皮疹、周围神经炎以及对肝脏和造血器官的损害等。
糖皮质激素
可引起的不良反应
1. 医源性库欣综合征;骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死;
2. 诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染;
3. 诱发或加剧胃十二指肠溃疡;肌肉萎缩、伤口愈合迟缓;
4. 激素性青光眼和白内障;
5. 精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变,严重时可诱发精神失常、癫痫发作;
6. 儿童长期应用影响生长发育;
7. 面部长期外用时,可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等;
8. 吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。
丙磺舒
1.少数病人可见胃肠道反应,皮疹、发热、治疗初期可使痛风发作加重,是由于尿酸盐由关节移出所致。同时需服大量水,并加服碳酸氢钠,才可防止尿酸盐在泌尿道沉积形成尿结石。
2.肾功能低下,对磺胺类药过敏者及肾功能不全者禁用。
3.伴有肿瘤的高尿酸血症者,或使用溶解细胞的抗癌药,放射治疗患者,均不宜使用本品,因可引起急性肾病。
阿托伐他汀钙片
1.阿托伐他汀钙片最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛、皮疹 、头晕、视觉模糊和味觉障碍。
2.偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。
3.少见的不良反应有阳痿 、失眠。
4.罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、乏力、发烧,并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等,横纹肌溶解可导致肾功能衰竭。
5.阿托伐他汀钙片与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。
6.亦有发生过肝炎、胰腺炎 及过敏反应如血管神经性水肿。
非诺贝特片
1,胃肠道反应包括腹部不适、腹泻、便秘最常见。
2,皮疹、神经系统不良反应包括乏力、头痛、性欲丧失、阳萎、眩晕、失眠。
3,有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征。
4,发生横纹肌溶解,主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿、并可导致肾衰。
5,在患有肾病综合征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者,发生肌病的危险性增加。
6,有使胆石增加的趋向,可引起胆囊疾病,乃至需要手术。
7,可引起如血红蛋白、血细胞比积和白细胞降低等偶有血氨基转移酶增高,包括丙氨酸及门冬氨酸氨基转移酶。
  谨慎用药,保护好你的肾,保护好你肝,保护好你的身体。
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来自Android客户端1楼2020-12-08 08:30回复