杨某，男三十八岁，胃胀胃痛 乏力 有时候，头晕心悸心慌来我门诊就医。
在省医做胃镜探查显示 慢性萎缩性胃炎 十二指肠溃疡 透视显示胃下垂 胃里产气增多 胃潴留。
二十四小时心电图显示 心肌缺血 心律不齐 。
患者自述长期 食欲不振 胃胀胃痛 长期消化不良 饭后胃胀严重，走路或者 睡觉翻身时 胃里有明显水声。
胃胀严重时候就感觉四肢乏力发软。
一活动 就浑身出汗，吃饭出汗也很多，后来几乎是恐惧吃饭，一吃饭就胃胀，然后胃胀加重，·恶心想吐，头晕加重甚至天旋地转，有喉中异物感，反酸烧心胃痛时有，大便偏干，有时便秘。
在当地医院治疗，输液 吃 倍他司丁 维脑路通 头晕仍在 奥美拉唑静滴 阿莫西林 木**利 胃胀烧心无效 吃当地中药治疗，无效。
坐高铁，来我门诊就医。
原来三年前，他来找我看过病。三年前，他个子不高，面黄 消瘦 心慌心悸 胸闷气短 有时心前区疼痛为主述，来就医。看了舌苔脉象之后，发现，他本人不是单纯的心脏病，心肌缺血心律不齐，还有慢性胃炎。长期胃胀胃痛 食少腹胀，一吃饭就感觉胃胀的难受，消化不动，打嗝嗳气。有时候还有反酸烧心。大便偏稀，有时候一天好几次，稍微吃油腻难消化食物就容易拉肚子。
睡眠不好焦虑烦躁。
患者 比较害怕症状严重危及生命，他一个老乡就是此病多方治疗无效含恨离去 ，他本人也多方治疗，中药西药大医院小诊所 见门诊 医院就进也没有治好，心中非常担心，逐 告诉他，是肝火旺盛，脾胃虚弱导致的脾虚不运，湿热中阻，气机不畅。
就是说，长期情绪不稳定 波动大，说白了，爱生气，导致的胃功能紊乱 脾胃虚弱引起的胃肠道蠕动减慢，消化不良，食物在胃内消化不动 食物异常发酵，产气增多导致胃胀，有时候 胃胀严重，机体会自我保护的引起胃逆向蠕动，刺激膈肌引起打嗝嗳气，炎症和胃酸刺激胃粘膜引起反酸烧心等等一系列复杂症状机理。
胃产气增多，导致肠道同样胀气，肠道功能下降，产气增多导致腹泻。腹泻日久引起低钠钾 蛋白质缺乏等等，导致营养不良综合征。营养不良，气血亏虚侵犯损耗循环系统功能导致血行无力，心脑缺血，颈椎病加重，反复引起脑缺血和心机缺血，所以有时心悸胸闷等心肌缺血症状都是脾胃虚弱，痰湿不化，寒热互结引起的。
不管多么纷纭复杂的疾病不管多么复杂重叠的症状，只要剥茧抽丝细细品味就能抓住病机合理用药，功效如神。
诊断 脾胃虚弱 心肝火旺 痰湿不化 气虚血瘀。
西医诊断 慢性胃炎 胃肠功能紊乱 心肌缺血 神经衰弱。
治法，疏肝解郁，养血，安神益气，健脾，化痰除湿，活血化瘀。
以治疗他焦虑烦躁，胃胀，食少，脾虚，头晕胸闷，气短等症状。
处方柴胡疏肝散 归脾汤 苍术导痰汤。主之。
柴胡6香附10当归15白芍15黄芪 30人参5白术15苍术10 生地 15玄参 10半夏10海藻 15川芎10丹参 10西洋参15乌药10 麦冬10
陈皮15鸡内金 20石菖蒲10郁金10炒酸枣仁60 冠叶连翘10 炮甲珠10
七剂药 水煎服。
患者服用药一两天后，感觉症状大致。胃胀减少 头晕减轻，胸闷气短心慌心悸也同时减轻。睡眠少有些改善。
告诉患者神经衰弱时间比较长，恢复的稍微慢一些。一般这些病情都是三五天见效或者是一星期左右见效的，因为病根比较深，体质较弱，恢复起来有个过程。患者。年纪尚轻，元气还足。所以恢复的稍微快些。你以上方加减治疗两个月，病情基本康复，又予以中药丸剂。巩固病情。
三年后患者又因为劳累发病。具体治疗。过程请听下回分解。