暑假期间,不少学生喜欢追剧打游戏、熬夜玩手机等,长时间、近距离用眼,极易造成用眼过度,也让本应放松的暑假成为近视眼、干眼症等眼部疾病的高发期,尤其是有个别家长认为,靠手术就可以解决近视问题。对此,界牌镇卫生院眼耳鼻喉科主治医师何建平表示,真性近视不可逆,尤其是眼睛已经发展成为高度近视,那么做完手术之后,高度近视引发视网膜脱离、视网膜下的脉络膜新生管等恶性并发症的风险依然存在。
何建平分析,经常近距离用眼,睫状肌一直处于收缩状态,晶状体一直属于变厚状态,久而久之,眼睛在看远处的时候,睫状肌也无法放松、无法牵引,晶状体变薄,从而导致远处的物体只能呈现在视网膜的前方,眼睛看不清楚远处,就会变成近视眼。“如果是假性近视,多多休息还能恢复。一旦发展为真性近视,眼轴也就是眼球的长度被拉长以后,就目前的医疗手段来说,是没有办法可逆的。”何建平说,近视手术仅仅是让人可以不用戴眼镜,相当于把眼镜装到眼睛里边,但眼轴的拉长不会改变,眼睛近视的本质也不会改变。
儿童青少年正处于视觉发育、屈光发育的敏感期,近视呈现“早发生、进展快、程度深”的特点。对此,何建平提出几项建议:坚持每天2小时以上的户外活动;科学研究表明,户外活动是近视眼的一个独立性保护因素。每天2小时、每周10小时以上的户外活动,可以让青少年的近视发生率降低10%以上。建议孩子每天保持户外活动2小时以上,预防近视发生发展;坚持健康用眼习惯。对于眼睛正在发育的孩子来说,每天近距离用眼时长不宜超过2小时,读写时应保持“一尺、一拳、一寸”的读写姿势,即眼睛与书本距离应约为一尺(33cm)、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸(3cm)。连续近距离用眼30~40分钟,应休息或远眺10分钟。阅读环境光照也是影响近视发生发展的重要外部环境因素。尽量保证室内光线充足,将孩子的电子设备亮度调整适宜,不可过明或过暗;光学方法、药物方法控制。对于已经近视的孩子,光学方法和药物方法是近视防控的有效手段。光学方法包括框架眼镜和接触镜两大类,框架眼镜包括普通单光镜和周边离焦镜片等,接触镜包括多焦点软镜和角膜塑形镜等。药物方法包括使用低浓度阿托品。但是,使用低浓度阿托品防控近视需要由专业的眼科医生进行专业的评估后,方能决定是否可以使用以及如何使用,不可盲目自行购买并使用该药物。
最美医师小档案:何建平,丹阳市界牌镇卫生院眼耳鼻喉科主治医师,自南通大学医学院眼耳鼻喉科专业毕业以来,一直从事临床眼科工作,救治了许许多多眼疾患者,给上万名患者点亮了人生光明之路。2020年7月,他所在的科室被评为镇江市基层特色专科。