近期美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）更新发布了第二版《NCCN肺癌筛查临床实践指南》，更新了肺癌诊治流行病学数据。
肺癌是全球癌症相关死亡的首位原因，也是我国发病率和死亡率排名第一的恶性肿瘤。2015年我国肺癌新发病例数约73.3万例，因肺癌死亡例数达61万例。
肺癌患者的生存预后与确诊时的分期显著相关，Ⅰ期肺癌患者5年生存率＞70 %，肺癌晚期患者5年生存率＜10%，而多项大型肺癌筛查临床试验结果证实低剂量 CT 筛查所检出肺癌中70%～80%处于Ⅰ期。因此，早期筛查是当前于无症状期及时发现肺癌，前移治疗时间窗，改善肺癌预后的重要举措。国外的多个大型随机对照研究结果证实在高风险人群中进行低剂量CT筛查可降低20%以上的肺癌死亡风险。
美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）肺癌筛查指南推荐低剂量CT（成年人群单次接受放射剂量≤3 mSv）为肺癌筛查标准方式，2021年版中国肺癌筛查指南和2021年国家癌症中心肺癌筛查标准均推荐使用低剂量CT进行肺癌筛查。
NCCN指南推荐低剂量CT筛查要求和规范化报告为：（1）单次总辐射暴露剂量≤3 mSv，体重指数＞30 kg/m2的人群可放宽至≤5 mSv。（2）扫描层厚要求≤2.5 mm，无明显特征的小结节建议层厚≤1 mm以排除任何微小的实性成分。为方便进行计算机辅助检测及三维分析，建议层间有50%重叠。（3）单次扫描时间＜10 s（患者吸气末一次屏气）内完成。（4）规范化报告除记录结节所处位置（所处肺叶、推荐精确到肺段，是否位于胸膜下）及图层位置（指定序列和包含结节最大径图层号）外，还至少包含结节大小（单幅图像上最大长径和与之垂直的短径的平均值）、密度（实性、磨玻璃、混合密度）、钙化（有无、中央或周缘钙化、爆米花样、环形、斑点状、不规则钙化）、有无脂肪及边缘形状特征（圆形、类三角、光滑、分叶征、毛刺征）等具体描述。肺结节的规范化报告要求连续观察对比先前多次CT影像而非文字报告，描述无变化的结节的最长持续时间并记录所观察结节大小、形态、密度的细微变化。
南京鼓楼医院CT机器先进，分辨率高，心胸外科的刘政呈主任十余年来致力于肺部结节及纵隔病灶的诊治、胸外科精准微创手术技术及快速康复研究，对于肺癌、纵隔肿瘤的手术治疗有深刻见解，外科技术研究获得美国胸心外科学会（AATS）Graham奖，手术在AATS胸部肿瘤峰会展示，获得菁英杯胸外科手术技术大赛江苏省一等奖、华东区三等奖。
优势技术包括：单孔胸腔镜肺叶/肺段切除术，经剑突下单孔胸腔镜胸腺切除术（省内首例），保留自主呼吸非气管插管麻醉下胸腔镜胸腺切除术（华东首例），复杂纵隔及肺部肿瘤手术。将为广大患者带来最佳的诊治。
作者：刘政呈
南京鼓楼医院心胸外科
副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，江苏省科教强卫工程医学青年人才
毕业于上海交通大学，美国胸心外科学会（AATS）Graham奖获得者，约翰. 霍普金斯医院访问学者
单孔胸腔镜技术及剑突下胸腔镜手术入选美国胸心外科学会年会，在大会发布研究成果及手术视频
从事胸外科临床、科研、教学工作十余年，主刀手术数千例，长期致力于肺部结节及纵隔病灶的诊治、胸外科精准微创手术技术及快速康复研究，对于肺癌、纵隔肿瘤的手术治疗有深刻见解，重症肌无力的综合诊治技术领先。
擅长单孔胸腔镜肺部手术，经剑突下单孔胸腔镜胸腺切除术，复杂肺癌、胸腺肿瘤的外科手术及综合治疗。
门诊时间：周五全天（南京鼓楼医院本部），周三上午（南京鼓楼医院江北院区）
可在微信小程序“鼓楼医院互联网医院”上预约挂号
美国胸外科医师协会（STS）国际会员International Member
美国外科医师学院（ACS）Fellow
国际肺癌研究协会（IASLC）Member
国际胸腺协作组（ITMIG）Member
江苏省医学会胸外科学分会纵隔学组委员
江苏省医师协会微无创医学专委会青年委员
中国抗癌协会纵隔肿瘤专业委员会会员
中国卓越外科科研协作组成员
中华医学会胸心血管外科分会会员
江苏省青年医学人才
美国胸心外科学会（AATS）Graham奖获得者
约翰. 霍普金斯医院访问学者（Johns Hopkins Hospital Fellow）
《中国胸心血管外科临床杂志》中青年编委
《BMC Surgery》Peer Reviewer
《Mediastinum》Section Editor
肺癌是全球癌症相关死亡的首位原因，也是我国发病率和死亡率排名第一的恶性肿瘤。2015年我国肺癌新发病例数约73.3万例，因肺癌死亡例数达61万例。
肺癌患者的生存预后与确诊时的分期显著相关，Ⅰ期肺癌患者5年生存率＞70 %，肺癌晚期患者5年生存率＜10%，而多项大型肺癌筛查临床试验结果证实低剂量 CT 筛查所检出肺癌中70%～80%处于Ⅰ期。因此，早期筛查是当前于无症状期及时发现肺癌，前移治疗时间窗，改善肺癌预后的重要举措。国外的多个大型随机对照研究结果证实在高风险人群中进行低剂量CT筛查可降低20%以上的肺癌死亡风险。
美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）肺癌筛查指南推荐低剂量CT（成年人群单次接受放射剂量≤3 mSv）为肺癌筛查标准方式，2021年版中国肺癌筛查指南和2021年国家癌症中心肺癌筛查标准均推荐使用低剂量CT进行肺癌筛查。
NCCN指南推荐低剂量CT筛查要求和规范化报告为：（1）单次总辐射暴露剂量≤3 mSv，体重指数＞30 kg/m2的人群可放宽至≤5 mSv。（2）扫描层厚要求≤2.5 mm，无明显特征的小结节建议层厚≤1 mm以排除任何微小的实性成分。为方便进行计算机辅助检测及三维分析，建议层间有50%重叠。（3）单次扫描时间＜10 s（患者吸气末一次屏气）内完成。（4）规范化报告除记录结节所处位置（所处肺叶、推荐精确到肺段，是否位于胸膜下）及图层位置（指定序列和包含结节最大径图层号）外，还至少包含结节大小（单幅图像上最大长径和与之垂直的短径的平均值）、密度（实性、磨玻璃、混合密度）、钙化（有无、中央或周缘钙化、爆米花样、环形、斑点状、不规则钙化）、有无脂肪及边缘形状特征（圆形、类三角、光滑、分叶征、毛刺征）等具体描述。肺结节的规范化报告要求连续观察对比先前多次CT影像而非文字报告，描述无变化的结节的最长持续时间并记录所观察结节大小、形态、密度的细微变化。
南京鼓楼医院CT机器先进，分辨率高，心胸外科的刘政呈主任十余年来致力于肺部结节及纵隔病灶的诊治、胸外科精准微创手术技术及快速康复研究，对于肺癌、纵隔肿瘤的手术治疗有深刻见解，外科技术研究获得美国胸心外科学会（AATS）Graham奖，手术在AATS胸部肿瘤峰会展示，获得菁英杯胸外科手术技术大赛江苏省一等奖、华东区三等奖。
优势技术包括：单孔胸腔镜肺叶/肺段切除术，经剑突下单孔胸腔镜胸腺切除术（省内首例），保留自主呼吸非气管插管麻醉下胸腔镜胸腺切除术（华东首例），复杂纵隔及肺部肿瘤手术。将为广大患者带来最佳的诊治。
作者：刘政呈
南京鼓楼医院心胸外科
副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，江苏省科教强卫工程医学青年人才
毕业于上海交通大学，美国胸心外科学会（AATS）Graham奖获得者，约翰. 霍普金斯医院访问学者
单孔胸腔镜技术及剑突下胸腔镜手术入选美国胸心外科学会年会，在大会发布研究成果及手术视频
从事胸外科临床、科研、教学工作十余年，主刀手术数千例，长期致力于肺部结节及纵隔病灶的诊治、胸外科精准微创手术技术及快速康复研究，对于肺癌、纵隔肿瘤的手术治疗有深刻见解，重症肌无力的综合诊治技术领先。
擅长单孔胸腔镜肺部手术，经剑突下单孔胸腔镜胸腺切除术，复杂肺癌、胸腺肿瘤的外科手术及综合治疗。
门诊时间：周五全天（南京鼓楼医院本部），周三上午（南京鼓楼医院江北院区）
可在微信小程序“鼓楼医院互联网医院”上预约挂号
美国胸外科医师协会（STS）国际会员International Member
美国外科医师学院（ACS）Fellow
国际肺癌研究协会（IASLC）Member
国际胸腺协作组（ITMIG）Member
江苏省医学会胸外科学分会纵隔学组委员
江苏省医师协会微无创医学专委会青年委员
中国抗癌协会纵隔肿瘤专业委员会会员
中国卓越外科科研协作组成员
中华医学会胸心血管外科分会会员
江苏省青年医学人才
美国胸心外科学会（AATS）Graham奖获得者
约翰. 霍普金斯医院访问学者（Johns Hopkins Hospital Fellow）
《中国胸心血管外科临床杂志》中青年编委
《BMC Surgery》Peer Reviewer
《Mediastinum》Section Editor
