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一个人的审美也是不会变的。
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17楼
2023-07-22 23:29
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韩立有剪辑了
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18楼
2023-07-22 23:42
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最近看了与医疗相关的一部剧《我的人间烟火》,注意到剧中涉及到现场急救的问题,许沁在废墟中为死亡的孕妇做剖腹产救出胎儿,很多网友对此有颇多不解,也有一些朋友私信我问这是否合理?
再次仔细看了一下第22集的这一段,来跟大家简单聊聊。
首先医疗急救分为院前和院内两种情况,剧中呈现的属于典型的院前急救中的现场急救,且是在地震灾后的极端情况下。
按照剧情交代,许沁在地震救援现场发现女子并第一时间做出判断已经心跳停止,且心跳停止时间不久。
地震导致人心跳停止,都因多发性创伤,仅靠心肺复苏,无法救起来,需要很多的现代医学手段和仪器,徒手复苏是徒劳的。
现场空间狭小,无法将女子转移出去,地震废墟随时可能坍塌,也不能再进入更多的医护人员对女子进行抢救,在这种不可抗力因素下,医疗条件极其有限。
许沁即刻做出诊断,胎儿已经足月,并且还有生命体征,多耽误一分钟,胎儿就可能窒息而死。
孕妇死亡5分钟之内是胎儿存活的黄金期,孕妇死亡超过20分钟,婴儿还能存活的案例,全世界只有3个。(见图1,一个相关文献截图)
2018年11月12日,英国35岁萨纳(Sana Muhammad)怀胎8个月,在洗碗时,被前夫用弩射中腹部,并在送往医院时不幸死亡,但幸运的虽然孕妇腹部中箭,且差几公分就伤到宝宝,医师紧急替她进行剖腹手术成功保住宝宝。
2004年,台湾地区高雄一名37岁不孕症妇女,人工受孕怀胎39周却不幸遇到火灾,消防队员在火场发现时,孕妇已经是一具焦黑的尸体,但是她身体卷曲护著肚子,肚皮不但没有灼伤,腹中的胎儿还有心跳,医师紧急剖腹,此时距孕妇死亡已经28分钟,产下男婴成功存活5个月。
回到《我的人间烟火》,本着现场急救先救生还可能更大者的原则,许沁选择了剖宫产,尝试抢救唯一有希望存活的孩子。这是完全符合医学原则(PMCS原则)和临场情况的判断 。
剧中这桥段,不是保大保小的问题,这实际上是产科学上的PMCS原则问题。(Perimortem Cesarean Delivery)PMCS流程见(图5)。
只不过女主因为地震环境迅速判断省略了前面4分钟的妈妈急救步骤。
我不评论这个电视剧总体评价怎么样,我只评价剧中这一个医学桥段,确实是合理的。
附上另一个文献:围死期剖腹产。图片为文章开头(图2)和部分内容截图(图3,图4,图5),方便有兴趣者查阅全文。
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19楼
2023-07-23 07:14
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2023-07-23 07:29
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真看剧的人还挺很多的,不然不会有这么高的收视
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2023-07-23 21:45
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看到了就顺手存一下吧,至于真还是假,也没那么重要了。
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23楼
2023-07-23 22:13
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主要原因还是悦凯想在资本市场赚钱,业内都不希望它冒头,没背景真的很难。
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24楼
2023-07-23 22:14
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看杨洋还是很让人愉快的
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25楼
2023-07-23 22:15
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26楼
2023-07-23 22:16
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杨洋真是自己走出来了,每一部都能有很高的热度,这在娱乐圈不算常见。
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27楼
2023-07-23 22:18
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这个造型师审美在线的
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28楼
2023-07-24 00:26
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29楼
2023-07-24 00:27
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收视还是很稳定的,网络舆论这么不利的情况下。证明剧本身是可以的
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30楼
2023-07-25 00:04
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动图都太大传不上了
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31楼
2023-07-27 17:28
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