先说观点，我认为都市的人口可能是通过清道夫逆转换回来保持住的。
首先，就目前的剧情表现来看，光凭都市靠怀胎来生孩子很明显是保持不住都市的人口的。不管是都市人升孩子的意愿还是都市人的成活率明显都是一个很低的地步。如果要有一个奇点科技来保持都市人口那必须确保这个东西应该要大量而且遍布都市各地。显然清道夫是符合这俩个条件的，而且清道夫本来就是用人类通过某种转换而来的，如果再有某种方式能够逆工程转换成新生儿也是完全说得过去的。
其次，就是首脑对清道夫的态度。清道夫是会受到首脑的直接调遣的，甚至还有跟它们相关的都市禁忌，脑叶里也有对应清道夫的一个考验。显然清道夫在都市里是有特殊的地位的，它必然是对首脑有重要的作用的，如果只是简单的清扫尸体之类的显然用不着那么大费周章，都市里比清道夫高效的方法显然多的是，而维持都市人口这个作用显然配得上这个地位。
以上，就是我的观点了。只是一些脑洞，不保真，不过我觉得这个猜想很有可能性。