痔疮和褥疮如何护理？需长期卧床或行动不便的马尾综合征患者须知

在医疗领域，大型手术往往意味着患者需经历一段艰难的康复期。对于危病重患者而言，术后身体机能的恢复尤为关键，而日常的清洁与护理工作更是不可或缺。

由于术后患者往往行动不便，自我清洁能力受限，若未能得到妥善的照料，很容易因卫生问题导致伤口或手术切口的二次感染。

考虑到术后患者免疫力普遍较弱，即便是平日里看似微不足道的感染，也可能引发一系列严重的并发症，其中痔疮与褥疮便是最为常见的两种。

马尾神经损伤作为一种特殊的疾病状态，其患者面临的护理挑战尤为严峻。由于损伤平面以下的皮肤感觉丧失，神经营养功能受损，这类患者，尤其是长期卧床或依赖轮椅出行的，极易发生痔疮和褥疮。因此，对于马尾神经损伤患者的护理工作，必须格外细致周到。

在痔疮与褥疮的预防与护理上，定时翻身是首要原则。家人或护理人员应每隔一段时间帮助患者变换体位，以减轻局部皮肤的持续受压。同时，适量的红花酒精按摩也是有效的辅助手段，它能促进血液循环，增强皮肤的抵抗力。

对于骨突处，可以垫上柔软的绵垫或气圈，使受压更加均匀，减少皮肤受损的风险。保持皮肤的清洁与干燥同样至关重要。

每日应做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩，以舒筋活血，促进皮肤的新陈代谢。擦洗时，应使用温水和温和的清洁剂，避免使用刺激性的化学物品。患者的衣物和床上用品也应保持干净整洁，定期更换，以减少细菌滋生的机会。

大小便的护理是预防褥疮的关键环节。对于大小便失禁的患者，应定期检查其排泄情况，一旦发现粪便或尿液沾在皮肤上，应立即清理，保持局部皮肤的清洁与干燥。长期处于潮湿环境中，不仅会增加褥疮的发生风险，还会加剧皮肤的损伤。

因此，对于这类患者，应特别注意会阴部的清洁与护理，使用温水清洗后，可涂抹适量的红霉素或氧化锌软膏，以保护皮肤免受刺激和感染。

在饮食上，患者应多摄入富含营养且易于消化的流食，如小米粥、鸡蛋羹等，以保持身体的营养需求。

适当增加膳食纤维的摄入，有助于促进肠道蠕动，预防便秘，从而减轻痔疮的症状。

此外，患者还应多做一些被动的肢体按摩，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

在生活环境上，也应为患者创造一个舒适、整洁、充满生机的康复环境。可以在房间内放置一些花草，既能美化环境，又能使患者心情愉悦，有助于病情的康复。

同时，家属和护理人员应密切关注患者的病情变化，一旦出现痔疮或褥疮的迹象，应立即就医，遵医嘱进行创面处理、营养支持、水电解质平衡调整等综合治疗。