什么是噪声性听力损失
噪声性听力损失，又称慢性声损伤，是因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性感音神经性聋。以下是对该问题的详细解答：一、病因噪声性听力损失的产生主要取决于噪声的强度、接触噪声暴露的时间长短以及噪声的频谱性质等多方面因素。噪声强度：噪声强度越高，听力损失程度越严重。接触噪声时间：长期暴露在噪声环境中，尤其是高强度噪声下，听力损失的风险显著增加。例如，常年暴露在85dB工作噪声环境的工人的风险期是20年，90dB为10年、95dB为5年，而100dB以上噪声风险则必须控制在5年之内。频率和频谱：较高频率的噪声引起的听觉损害发生较早且较为严重。中心频率在2000~4000Hz的噪声，最易引起人类耳蜗相应区域的毛细胞损害。此外，年龄和疾病因素也可能增加噪声性听力损失的风险。一般年龄越大，对噪声性损害的敏感性越高；感音神经性聋患者更容易发生噪声性听力损失。二、症状噪声性听力损失的主要症状包括：耳鸣：早期即可出现，多为双耳持续性高调耳鸣，少数为其他性质的耳鸣，耳鸣的频率常与听力损失最严重的频率相近。听力减退：为缓慢进行性听力减退，初因程度轻，能完全恢复或因劳累及高频区对语言交流影响不大，未被及时觉察。随着听力损害的加重，语言频率受累，致语言交流障碍时被发觉。前庭功能障碍：长期的噪声刺激，尤其是噪声加震动的刺激，可以引起前庭功能障碍，表现为眩晕、视物摇动、平衡和协调运动障碍、眼球震颤等。其他症状：长期接触噪声者还可出现头痛、头晕、易疲劳、情绪不稳定、食欲减退、恶心、消瘦等症状，以及视力减退、视物模糊、视野改变和辨色能力减退等视觉系统症状。有的还可出现内分泌功能失调，如月经失调等，以及代谢性疾病，如骨与关节脱钙、骨质疏松等。三、治疗噪声性听力损失的治疗主要包括以下几个方面：药物治疗：包括使用血管扩张药、腺嘌呤核苷三磷酸、维生素B等药物。这些药物可以改善内耳血液循环，促进听神经功能的恢复。脱离噪声环境：治疗期间应脱离噪声环境，避免进一步损伤。助听器或人工耳蜗：晚期患者可根据听力下降的程度选择佩戴助听器、植入振动声桥或者人工耳蜗等辅助听力设备。四、预防噪声性听力损失的预防关键在于控制噪声来源和加强个人防护。控制噪声来源：严格执行国家噪声职业卫生标准，选用低噪声设备，采用先进的工艺技术，合理布局工作场所，将高噪声工作场所与噪声较低的工作场所、生活区分开布置，采用消声、吸声、隔声和减震等措施降低噪声强度。加强个人防护：在噪声环境下工作时，应正确佩戴符合卫生要求的护耳器，如耳塞、耳罩等。职业健康体检：对噪声作业者坚持职业健康体检，以便早期发现听力损伤并给予妥善处理。合理安排劳动和休息：适当安排工间休息，使听觉疲劳得以恢复。根据实际情况轮换工种，降低听力损害的风险。总之，噪声性听力损失是一种严重的职业病和听力致残因素，需要采取综合措施进行预防和治疗。
噪声性听力损失，又称慢性声损伤，是因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性感音神经性聋。以下是对该问题的详细解答：一、病因噪声性听力损失的产生主要取决于噪声的强度、接触噪声暴露的时间长短以及噪声的频谱性质等多方面因素。噪声强度：噪声强度越高，听力损失程度越严重。接触噪声时间：长期暴露在噪声环境中，尤其是高强度噪声下，听力损失的风险显著增加。例如，常年暴露在85dB工作噪声环境的工人的风险期是20年，90dB为10年、95dB为5年，而100dB以上噪声风险则必须控制在5年之内。频率和频谱：较高频率的噪声引起的听觉损害发生较早且较为严重。中心频率在2000~4000Hz的噪声，最易引起人类耳蜗相应区域的毛细胞损害。此外，年龄和疾病因素也可能增加噪声性听力损失的风险。一般年龄越大，对噪声性损害的敏感性越高；感音神经性聋患者更容易发生噪声性听力损失。二、症状噪声性听力损失的主要症状包括：耳鸣：早期即可出现，多为双耳持续性高调耳鸣，少数为其他性质的耳鸣，耳鸣的频率常与听力损失最严重的频率相近。听力减退：为缓慢进行性听力减退，初因程度轻，能完全恢复或因劳累及高频区对语言交流影响不大，未被及时觉察。随着听力损害的加重，语言频率受累，致语言交流障碍时被发觉。前庭功能障碍：长期的噪声刺激，尤其是噪声加震动的刺激，可以引起前庭功能障碍，表现为眩晕、视物摇动、平衡和协调运动障碍、眼球震颤等。其他症状：长期接触噪声者还可出现头痛、头晕、易疲劳、情绪不稳定、食欲减退、恶心、消瘦等症状，以及视力减退、视物模糊、视野改变和辨色能力减退等视觉系统症状。有的还可出现内分泌功能失调，如月经失调等，以及代谢性疾病，如骨与关节脱钙、骨质疏松等。三、治疗噪声性听力损失的治疗主要包括以下几个方面：药物治疗：包括使用血管扩张药、腺嘌呤核苷三磷酸、维生素B等药物。这些药物可以改善内耳血液循环，促进听神经功能的恢复。脱离噪声环境：治疗期间应脱离噪声环境，避免进一步损伤。助听器或人工耳蜗：晚期患者可根据听力下降的程度选择佩戴助听器、植入振动声桥或者人工耳蜗等辅助听力设备。四、预防噪声性听力损失的预防关键在于控制噪声来源和加强个人防护。控制噪声来源：严格执行国家噪声职业卫生标准，选用低噪声设备，采用先进的工艺技术，合理布局工作场所，将高噪声工作场所与噪声较低的工作场所、生活区分开布置，采用消声、吸声、隔声和减震等措施降低噪声强度。加强个人防护：在噪声环境下工作时，应正确佩戴符合卫生要求的护耳器，如耳塞、耳罩等。职业健康体检：对噪声作业者坚持职业健康体检，以便早期发现听力损伤并给予妥善处理。合理安排劳动和休息：适当安排工间休息，使听觉疲劳得以恢复。根据实际情况轮换工种，降低听力损害的风险。总之，噪声性听力损失是一种严重的职业病和听力致残因素，需要采取综合措施进行预防和治疗。
