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聊聊预激综合征

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先讲一个故事,一个朋友告诉我他朋友的故事,蛮惨的故事,然后我猜故事主人翁就是他本人,他不愿意承认而已。主人翁毕业于武汉最好的两所大学,毕业之后准备考取公务员,很不辛,第一年没成。第二年,狠狠的努力了一把,终于上岸了。结果,功败垂成,倒在了体检上,原因很简单,就是心电图查出来,是“预激综合征”,当时他也不知道怎么处理,结果就是复检也没成。最后,两年的辛苦白白浪费。后面,他从贴吧上找到我,诉说了他朋友的故事,不过我猜应该是他本人。现在想想,也是太可惜!如果对预激综合征足够了解,及时手术,及时第一次体检出来有问题,马上手术,然后复检,也不至于不会通过。
所以,准备讲讲什么是预激综合征,供大家了解
那么啥是预激综合征了?
先来讲讲心脏,大家知道心脏为什么会跳动吗?心脏是由心肌细胞组成的,心肌细胞可以收缩,心脏就会变小,这个时候心脏就会跳一下。那么心脏为什么会收缩了,主要是由于心脏的窦房结会不断发放神经冲动,神经冲动会传导到心肌细胞,心脏就会收缩了。简单讲,就是心脏跳动需要供电(电冲动),供一次电,心脏就会跳一次。

心脏主要是分为心房和心室,电从心房传到心室,正常人的传导只会有一条电线,但是预激综合征的人会有两条电线(特殊的肌束),并且这根电线比较短,传得就快。所以,会导致电流从心房到心室提前传到,提前激动心室,心脏的部分地方提前收缩。故,叫预激综合征,即是提前激动心室。预激综合征,通过心电图很容易判断出来。
很多朋友想问预激综合征有啥危害?
首先第一个,部分预激综合征会引发室上速,就是心跳突然变快,我前面有文章介绍过,但不是每个人都会发作。
第二个了,心源性猝死!!!这就是你有预激综合征,飞行员体检、公务员体检、征兵体检都过不了的原因。为啥了,主要原因为房颤合并预激综合征的时候,会出现心脏性猝死,其 10 年风险为 0. 15% ~0. 24%。很多青少年都是因为预激综合征猝死的,一般情况下会发生在20岁之前或60岁之后。
有的妈妈可能会问了,惨了惨了,我孩子才3岁,也有预激综合征了,是不是也要做手术了?
实际上,部分小朋友预激综合征会长好,多的电线自然会坏掉。可能再等几年,看是否要手术,一般5岁左右,还有预激综合征,后面就会一直有,如果长好了,那就不会再有了。当然了,这段时间肯定会有潜在风险的,但手术也有风险,所以,这两者需要权衡下。
那么怎么办了?有啥办法了?
目前主要的处理办法为射频消融手术治疗,因为该疾病为器质性的,所以,目前暂无药物治疗的办法。手术的整体成功率在95%左右,手术风险也较低。一般手术一两天就可以,所以,如果你体检发现有预激综合征,马上可以联系医院,手术治疗,然后再进行复检。
最后,什么是射频消融术?(复制粘贴我自己的文章,不会侵权)
射频消融术简单讲就是通过大腿的血管,将圆珠笔芯粗细的导管放到心脏里面,找到引起室上速发作的电线(特殊的心肌细胞),通过射频能量(高频交流电)烧掉他。因为使用的是射频能量,所以叫射频消融术。有点类似电烙铁,把坏的电线烧掉,就没法短路了,就不会再发病了。
当然了,很多朋友最关心的是手术成功率怎么样?安全性怎么样?费用要多少钱?
目前手术成功率在95%以上,不过,手术成功率和手术医生的技能相关的,技术好的医生成功率能到99%,甚至接近100%;手术技能差的医生,成功率也基本能达到90%以上。当然,部分复杂手术,难度还是非常高的!
笔者是电生理医生,了解全国大部分医生手术水平,大家有需要的话,可以私戳我,可以给你推荐靠谱的手术医生!!!
选择医生,医院一定要重视,手术风险低,不代表没有风险!!!


IP属地:广西1楼2023-06-13 23:34回复
    加拨一条:预激综合征一定要手术吗?
    答案是不一定的。如果你要通过体检,当然必须手术,这个没其他解决方案。
    预激综合征实际上是需要评估危险等级的,一般需要做电生理检查(食道调搏、有创心脏电生理检查)来判断是否达到高危等级。但是由于这个检查复杂,医院收入低,加上射频消融手术很简单,还能创收,大部分医院就直接推荐手术,并不进行评估危险等级了。


    IP属地:广西2楼2023-06-13 23:35
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