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==处方书写规范==
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1楼
2012-07-30 23:42
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处方分前记、正文、后记。书写字迹务必端正、清晰易认,不越格、占位,不得涂改,如有修改用双线划在错字上,医师在修改处签章。
一、前记:不得有空项,特别是姓名、性别、年龄、诊断,其它能写的应写明,不详的用斜线杠掉。年龄要写实足年龄,儿科的处方在年龄栏婴幼儿应具体到日、月龄,必要时还应注明体重。
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3楼
2012-07-30 23:45
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二、正文:具体记载用药的部分,它的格式是每药“两行全量书写法”,即第一行写**名称、剂型、规格、数量、总量;第二行为用法,包括“用法”、剂量、给药途径、给药次数、特别嘱咐(如皮试)等。以上内容都必须用规范的中文或英文名称书写,即能用中文书写要用中文全名书写,比如氯化钾、钠、钙、0.9%氯化钠等,含量、剂量与数量一律用阿拉伯数字,计量单位用公制单位:重量用克(g)、毫克、微克、纳克,容量以升(L)、毫升,国际单位(IU)、单位(U)计算,片、丸、胶囊、冲剂分别用片、丸、粒、袋, 溶液以支、瓶为单位,软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位(注明含量),饮片以剂或付为单位。复方型的片、丸、胶囊中成药等,有含量或重量的应写明,如无标示的,则以剂型量词片、粒、丸为单位,或用“#”表示。
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4楼
2012-07-30 23:46
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在用法中,不得写自用或遵医嘱,特别是外用的软膏、霜剂、液体剂等不能只写外用,要详细写明用于何处,日用量和次数。超量用药的要特别注明原因并签名,一般急3慢7量,最长不超过15天。(麻醉**每张处方注射剂不得超过2日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂不得超过3日常用量,连续使用不得超过7天。持《麻醉**专用卡》除外。精神类**二类精神**处方每次不超过7天量)。毒性**每次处方剂量不得超过2日极量(阿托品、洋地黄毒甙)) 每张处方不得超过5种**。要求西药、中成药处方每种**必须另起一行。前面标明数字可显得有条理、清晰,特别是静脉注射时。头孢类、青霉素类药物用于静脉注射时处方上一定要注明皮试,阴性者方可用药。 处主正文结束时的空白处应划“/”表示完毕。一般要求西药、中成药、草药要单独处方书写。 正文部分的右下角为医师签名处,医师要签全名且盖章。
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5楼
2012-07-30 23:47
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三、后记:一般是记载批价和药剂人员调配审核内容的。药剂人员的调剂与审核要双签名。
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2012-07-30 23:48
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