原创 谢莎莎
平素身体健康，血肌酐却在短短几周内飙升到327umol/l，这个小伙子的病例，值得咱们肾友提高警惕，快跟着肾上线一起来看看！
34岁男性，感冒后有点发热、肌肉酸痛，在当地卫生院买了盒“感康”回去吃，一次一片，一天2次，吃了3天后，还是感觉不舒服，就去了医院。
一查，尿检显示：潜血1+，尿蛋白3+；24小时尿蛋白定量0.82g；血肌酐98umol/l，为了进一步诊治，肾内科医生将他收入院。
入院后的第3天，小伙子肌酐涨到327。
血肌酐是监测肾功能最常用的指标。小伙子的血肌酐在短短几日内，涨了3倍，说明他的肾脏出现急性肾损伤。
为了查明小伙子急性肾损伤的病因，医生给他进行了肾穿刺。穿刺病理报告显示：急性间质性肾炎合并足突融合。
在临床上，导致急性间质性肾炎，最主要的一个原因就是：
药物！
药可以治病，也可以致病。北京大学第一医院肾内科一项研究显示，随访的157例急性间质性肾炎中，有64.3%的患者是因为各种药物因素导致。
比如解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、萘普生、氨基比林、塞来昔布、尼美舒利）、一些抗生素、PPI（如奥美拉唑、兰索拉唑）等。
而市面上售卖的很多感冒药，都含有解热镇痛药的成分，比如这个患者所用的“感康”，就含有对乙酰氨基酚。
许多感冒药都含有解热镇痛药成分
▽▽▽
幸运的是，查明原因后，最终这个小伙子的肾损伤恢复。及时停止使用感康，激素继续治疗1月，在随后1年多复查，他的尿检及肾功能持续保持正常。
这个小伙子的经历，也提醒了我们肾友们，感冒用药一定要谨慎！应该看清楚成分，含有解热镇痛药的感冒药成分，不要滥用。它们具有不同程度的肝肾毒性，可能导致肝肾功能损伤。
大部分病毒性感冒是自限性的，可以自愈。合并细菌性感冒，可以在医生指导下合理使用抗生素，如头孢二代、三代、阿奇霉素等。
对于服用大剂量激素和免疫抑制剂的肾友，免疫力低下，出现感冒症状可能发展成重症，及时去医院让医生指导用药。
平时咱们肾友要注重增强身体素质，坚持运动锻炼、均衡饮食、少挑食、劳逸结合、心情愉快，只有减少感冒次数才能从根本上减少用药机会。
参看文献：董泽萱,田明.感康2致急性间质性肾小管肾炎并足突融合一例并文献复习.临床肾脏病杂志
平素身体健康，血肌酐却在短短几周内飙升到327umol/l，这个小伙子的病例，值得咱们肾友提高警惕，快跟着肾上线一起来看看！
34岁男性，感冒后有点发热、肌肉酸痛，在当地卫生院买了盒“感康”回去吃，一次一片，一天2次，吃了3天后，还是感觉不舒服，就去了医院。
一查，尿检显示：潜血1+，尿蛋白3+；24小时尿蛋白定量0.82g；血肌酐98umol/l，为了进一步诊治，肾内科医生将他收入院。
入院后的第3天，小伙子肌酐涨到327。
血肌酐是监测肾功能最常用的指标。小伙子的血肌酐在短短几日内，涨了3倍，说明他的肾脏出现急性肾损伤。
为了查明小伙子急性肾损伤的病因，医生给他进行了肾穿刺。穿刺病理报告显示：急性间质性肾炎合并足突融合。
在临床上，导致急性间质性肾炎，最主要的一个原因就是：
药物！
药可以治病，也可以致病。北京大学第一医院肾内科一项研究显示，随访的157例急性间质性肾炎中，有64.3%的患者是因为各种药物因素导致。
比如解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、萘普生、氨基比林、塞来昔布、尼美舒利）、一些抗生素、PPI（如奥美拉唑、兰索拉唑）等。
而市面上售卖的很多感冒药，都含有解热镇痛药的成分，比如这个患者所用的“感康”，就含有对乙酰氨基酚。
许多感冒药都含有解热镇痛药成分
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幸运的是，查明原因后，最终这个小伙子的肾损伤恢复。及时停止使用感康，激素继续治疗1月，在随后1年多复查，他的尿检及肾功能持续保持正常。
这个小伙子的经历，也提醒了我们肾友们，感冒用药一定要谨慎！应该看清楚成分，含有解热镇痛药的感冒药成分，不要滥用。它们具有不同程度的肝肾毒性，可能导致肝肾功能损伤。
大部分病毒性感冒是自限性的，可以自愈。合并细菌性感冒，可以在医生指导下合理使用抗生素，如头孢二代、三代、阿奇霉素等。
对于服用大剂量激素和免疫抑制剂的肾友，免疫力低下，出现感冒症状可能发展成重症，及时去医院让医生指导用药。
平时咱们肾友要注重增强身体素质，坚持运动锻炼、均衡饮食、少挑食、劳逸结合、心情愉快，只有减少感冒次数才能从根本上减少用药机会。
参看文献：董泽萱,田明.感康2致急性间质性肾小管肾炎并足突融合一例并文献复习.临床肾脏病杂志
